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慢性复发型 慢性持续性 糖皮质激素依赖的慢性活动性患者 糖皮质激素疗效不佳者 重型患者
糖皮质激素治疗3~6个月无效 糖皮质激素治疗虽有效但发生对其依赖性 51Cr标记血小板体表扫描脾区放射指数较高或脾与肝的比值增高者 对糖皮质激素有禁忌者 妊娠期需及早切脾以防影响妊娠
关节外症状严重者 关节炎严重者 NSAID治疗无效者 RA急性发作者 慢性炎症药物难以控制者
有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证 不宜脾切除的孕妇 儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜 与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量 糖皮质激素或脾切除疗效不佳
泡性结膜角膜炎 角膜基质炎 病毒性角膜炎 春季卡他性结膜炎 膜睫状体炎
正规糖皮质激素治疗3~6月无效 任何年龄 Cr扫描脾区放射指数增高 有糖皮质激素使用禁忌证 糖皮质激素维持量需大于30mg/天