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男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HG...
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心血管内科主治医师总题库《消化内科》真题及答案
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男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时
宜应用谷氨酸钠
防止舌咬伤
保持呼吸道通畅
禁用吗啡类药物
肥皂水灌肠
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时
宜应用乳果糖
防止舌咬伤
保持呼吸道通畅
禁用吗啡类药物
肥皂水灌肠
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时
宜应用乳果糖
防止舌咬伤
保持呼吸道通畅
禁用吗啡类药物
肥皂水灌肠
患者男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小
上消化道大出血
肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期
肝性脑病
失血性休克
高钾血症
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男性26岁酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时阵发加剧伴恶心呕吐为确诊首选检查方法是
男性50岁肝硬化大量腹水入院后给予速尿利尿治疗腹水明显减少但出现神志不清为避免发生上述现象应采取措施
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+为明确是否有肝硬化为确诊下列哪项检查为首选
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛下列选项中该患者不会出现的并发症是
女性48岁肝硬化腹水患者近来自觉腹胀加重腹围增大腹痛发热查体腹肌略紧张全腹压痛反跳痛双下肢水肿如果利尿过猛易并发
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛若该患者检查HP+经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后可选择下列哪种治疗方案继续治疗
男性35岁反复上腹痛伴反酸15年疼痛于空腹时加重饭后缓解近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近7天来上腹痛伴呕吐呕吐有酸臭味上述病例最可能的诊断是
女性33岁因呕血200ml黑便3次伴晕厥而被抬送来诊查体贫血貌腹平软剑下轻压痛肝脾肋下未及移动性浊音阴性如果考虑为消化性溃疡最重要的病史为
急性胰腺炎时血清淀粉酶
女性22岁既往间断上腹痛伴反酸胃灼热等症状常于进食后好转1天前出现黑便无呕血辅助检查示便潜血+++因此诊断为上消化道出血其病因最可能为
下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断
顽固性腹水采用下列措施无效的是
男性45岁上腹隐痛6年为空腹时疼痛进餐后可缓解1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重疼痛可向腰背部放散查体上腹部压痛反跳痛及肌紧张急检血常规提示白细胞为11×109/L中性粒细胞78%最易发生幽门梗阻的溃疡是
肝硬化最常见的并发症是
对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是
男性50岁肝硬化大量腹水入院后给予速尿利尿治疗腹水明显减少但出现神志不清该患者可能的诊断为
男性35岁反复上腹痛伴反酸15年疼痛于空腹时加重饭后缓解近来疼痛加剧服抗酸药等不能缓解近7天来上腹痛伴呕吐呕吐有酸臭味为明确诊断该患者需采取的措施是
女性39岁平素健康近期出现上腹不适乏力就医发现HBsAg+HBeAg+HBcAb+对于肝功能较好无并发症的乙肝肝硬化患者不能采用哪种治疗方案
治疗肝硬化腹水
治疗肝硬化并肝性脑病
男性46岁乙肝病史15年2年来出现乏力腹胀尿量减少偶有牙出血和鼻出血1天前劳累后突然出现恶心呕新鲜血含有血块共约1000ml查体BP85/45mmHgP110次/分神志淡漠为明确诊断应采取下列哪项检查
女性45岁反复上腹部隐痛疼痛于进餐后1小时加重有反酸胃灼热7天前上述症状加重并伴有腹胀查体上腹部压痛该患者初步诊断为
男性56岁肝炎后肝硬化病史9年5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血并排柏油样便共约1500ml半小时前出现意识障碍躁动不安尿少查体BP98/50mmHgP110次/分血常规HGB60g/L血清白蛋白28g/L血氨135mmol/L血钾5.3mmol/L血钠126mmol/L血氯98mmol/L关于止血治疗错误的是
患者女性60岁有胆石症病史18年上腹剧痛6小时呕吐2次就诊查血白细胞1.2×109/L中性粒细胞0.85怀疑急性胰腺炎最有诊断意义的实验室指标
下列哪项不是重症胰腺炎的体征
男性46岁乙肝病史15年2年来出现乏力腹胀尿量减少偶有牙出血和鼻出血1天前劳累后突然出现恶心呕新鲜血含有血块共约1000ml查体BP85/45mmHgP110次/分神志淡漠若患者反复大量出血应该考虑手术治疗下列关于手术适应证的说法不正确的是
女性48岁肝硬化腹水患者近来自觉腹胀加重腹围增大腹痛发热查体腹肌略紧张全腹压痛反跳痛双下肢水肿给予患者利尿治疗下列说法正确的是
应激性急性胃炎主要发病机制
男性50岁肝硬化史10年余3天前出现反应迟钝随地便溺查体一般情况差肝病面容脾肋下3cm移动性浊音阴性扑翼样震颤阳性脑电图正常下列何种检查有助于诊断
急性胰腺炎时血钙浓度
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