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本病病变特点为脱髓鞘改变，即使晚期也不会影响到轴突 早期新鲜病变可见硬化斑 MS脱髓鞘病变以灰质受累为主 在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的影斑
脱髓鞘病变 颅内压增加 局灶性癫痫活动 急性炎症 轴索损伤
头颅拍片 正电子发射断层扫描（PET） 电子计算机体层扫描摄影（CT） 磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI） 单光子发射计算机断层显像（SPECT）
磁共振(MRI) CT 选择性肝动脉造影 核医学(SPECT) 超声
头部X光片 正电子发射断层扫描(PET) 电子计算机体层扫描摄影(CT) 磁共振成像(MRI) 单光子发射计算机断层显影(SPECT)
脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
胼胝体不受累 “直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感 “直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感 “直角脱髓鞘征”T2加权像显示最敏感 静止期斑块可有明显异常对比增强
侧脑室周围,半卵圆中心,胼胝体等处的类圆形短T
长T
信号，或融合成斑块状 侧脑室周围,半卵圆中心,胼胝体等处的类圆形短T短T信号，或融合成斑块状 侧脑室周围,半卵圆中心,胼胝体等处的类圆形长T长T信号，或融合成斑块状 侧脑室周围,半卵圆中心,胼胝体等处的类圆形长T短T信号，或融合成斑块状 侧脑室周围,半卵圆中心,胼胝体等处的类圆形混杂信号，或融合成斑块状
头部X线片 正电子发射断层扫描(PET) 电子计算机体层扫描摄影(CT) 磁共振成像(MRI) 单光子发射计算机断层显影(SPECT)
视神经脱髓鞘病变 血管周围可见单核细胞、淋巴细胞、浆细胞侵润 脑室周围大脑白质的脱髓鞘改变 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，神经胶质增生 有时MS也可累及大脑皮质或周围神经
位于脑干的脱髓鞘病变 位于小脑的脱髓鞘病变 位于内囊的脱髓鞘病变 位于侧脑室周围的脱髓鞘病变 位于半卵圆中心的脱髓鞘病变
脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，面神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
局灶性癫痫活动 脱髓鞘病变 颅内压增加 急性炎症 轴索损伤
侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体等处的类圆形长T1长T2信号，或融合成斑块状 侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体等处的类圆形短T1长T2信号，或融合成斑块状 侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体等处的类圆形短T1短T2信号，或融合成斑块状 侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体等处的类圆形长T1短T2信号，或融合成斑块状 侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体等处的类圆形混杂信号，或融合成斑块状
脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，面神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性两大类 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
头颅拍片 正电子发射断层扫描（PET） 电子计算机体层扫描摄影（CT） 磁共振成像（MRI） 单光子发射计算机断层显像（SPECT）
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