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患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级...
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广西外科住院医师规范化培训《神经外科综合练习》真题及答案
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患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
颈椎病
高血压性脑病
短暂性脑缺血发作
脊髓炎
美尼尔综合征
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
MRI
MRA
CTA
血管超声
DSA
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
球囊扩张术
支架植入术
血管搭桥术
A+B
药物保守治疗
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
MRI
MRA
CTA
血管超声
DSA
最佳治疗方式是
球囊扩张术
支架植入术
血管搭桥术
A+B
药物保守治疗
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
25%
50%
70%
90%
95%
最可能的诊断是
颈椎病
高血压性脑病
短暂性脑缺血发作
脊髓炎
美尼尔综合征
可明确诊断确定手术与否的金标准检查是
血管超声
MRA
CTA
DSA
SPECT
对诊断有帮助的检查是
MRI
MRA
CTA
血管超声
DSA
可明确诊断确定手术与否的金标准检查是
血管超声
MRA
CTA
DSA
SPECT
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
球囊扩张术
支架植入术
血管搭桥术
A+B
药物保守治疗
患者男性52岁会计师1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木无力持续数分钟后可自行缓解偶伴有头晕不适有高血压
颈椎病
高血压性脑病
短暂性脑缺血发作
脊髓炎
美尼尔综合征
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男性49岁车祸致头外伤昏迷2小时醒后对伤情记忆不清呕吐3次查体嗜睡颜面部肿胀明显鼻腔有血性脑脊液流出神经系统检查阴性提示头颅CT检查双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿量约25ml双侧侧脑室额角轻度受压此时应进行哪些检查帮助验证诊断
女性40岁双下肢麻木乏力1年体检双下肢肌力3级胸以下痛温觉减退双下肢麻木乏力是从下向上发展的考虑病变定位在
颅骨骨折形成的过程是
在高血压脑出血患者中大多数患者在首次出血多长时间后停止出血
男性64岁3个月前不慎滑倒头部碰撞门槛当时无明显不适1周前出现头痛头昏伴记忆力减退视力下降近日症状加重说话含糊不清且出现右侧肢体麻木乏力而卧床既往有高血压动脉硬化史多年疑诊脑出血或脑梗死入院治疗查体P60次/分R18次/分BP180/98mmHg神志清嗜睡双瞳孔等大语言吐词不清双眼底视神经乳头边界模糊AV为13右侧下肢锥体束征阳性最可能的诊断为
下列哪项不属于脑震荡的诊断要点
男性32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始出现神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+明确诊断后应尽快采取的治疗措施是
男性65岁6周前曾有轻微头部外伤近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力为确定诊断首选下列哪项检查
男性30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征初步诊断为
高处坠落伤伤后即出现生命功能紊乱眼球固定瞳孔多变高热昏迷深且持久应考虑为
头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象临床上最有效的治疗措施是
蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是
男性49岁车祸致头外伤昏迷2小时醒后对伤情记忆不清呕吐3次查体嗜睡颜面部肿胀明显鼻腔有血性脑脊液流出神经系统检查阴性提示头颅CT检查双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿量约25ml双侧侧脑室额角轻度受压合理的治疗方案是
脑血管痉挛的治疗包括
有关脑膜瘤的发生以下哪项是错误的
头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是
有关脑干肿瘤的描述中不正确的是
关于颅内血肿下列哪项不正确
患者男性36岁不慎自3米高处坠落昏迷15分钟后清醒诉头痛．恶心呕吐2次非喷射性神经系统检查尚无阳性体征发现在随后的治疗观察过程中出现下列情况与颅内血肿无关的是
男性患者30岁病程4个月头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐入院检查意识清醒眼底视盘水肿左上下肢肌力四级腱反射活跃病理征+最确定的诊断是
男56岁头部摔伤1个月头痛呕吐3天CT示右颞顶新月形等密度病灶中线轻度移位最可能的诊断是
男性46岁主诉四肢麻木无力1年半1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适伴双手麻木无力半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力病后曾按颈椎病给予牵引口服颈复康对症治疗无明显效果发病以来小便时费力查体C5平面以下皮肤痛温觉减退四肢肌容积正常四肢肌力4级肌张力增高双侧肱二三头肌反射膝跟腱反射消失双侧巴氏征阳性MRI影像提示颈4～胸1病变脑脊液检查正常诊断为髓内室管膜瘤在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术术后双下肢肌力减退为2级2周后恢复至5级卧床3周后起床解便时突然出现呼吸急促大汗淋漓继之出现血压下降意识不清查体意识处于昏睡状态双侧瞳孔0．3cm对光反射迟钝呼吸急促50次/分心率快160次/分血压70/40mmHg口唇发绀SPO为80％心电图检查窦性心动过速采用下列哪项检查
患者男25岁右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟清醒4小时后再次出现昏迷伴右侧瞳孔逐渐散大出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化首先考虑
一头部被木棒击伤的患者伤后昏迷10余分钟清醒后头痛呕吐3小时后再次昏迷右侧瞳孔散大左侧偏瘫X线拍片右颞骨线形骨折最可能诊断是
男性患者42岁间断头痛1年以晨起时重近1个月病情加重伴呕吐查体双眼底视乳头水肿左眼外展不全右侧肢体肌力Ⅳ级右侧Babinski征阳性最可能的诊断是
下列哪些不是颅内压增高的原因
男性32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始出现神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+首先要进行的检查是
男性49岁车祸致头外伤昏迷2小时醒后对伤情记忆不清呕吐3次查体嗜睡颜面部肿胀明显鼻腔有血性脑脊液流出神经系统检查阴性提示头颅CT检查双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿量约25ml双侧侧脑室额角轻度受压海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于
男性30岁车祸外伤1小时左颞部着力当时有短暂昏迷对受伤情况不能回忆查体神志清楚神经系统无阳性体征伤后5小时出现渐进性意识障碍应首选的检查是
男性32岁头部外伤15小时当时昏迷20分钟3小时前开始出现神志渐差查体刺痛可以睁眼语言含糊不清双瞳孔等大等圆光反应+刺痛可以定位但左侧肢体力弱左侧病理征+此患者Glasgow昏迷评分为
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