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患者,女,45岁。双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余,活动受限,晨僵时间多超过1小时,实验室检查红细胞沉降率增高,X线检查示关节周围软组织肿胀,无明显外伤病史。应首先考虑的诊断是()。

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类风湿关节炎  强直性脊柱炎  骨质疏松症  腱鞘囊肿  骨性关节炎  
C反应蛋白  抗核抗体  免疫球蛋白  类风湿因子  血清补体  抗"O"  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀1.0年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
骨性关节炎  类风湿关节炎  风湿性关节炎  痛风性关节炎  系统性红斑狼疮  
皮质激素  非甾体类消炎药  抗菌药物  吗啡类镇痛药  水杨酸类药物  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围200~800  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
关节梭形肿胀  晨起病变关节僵硬,活动受限  出现类风湿结节  C反应蛋白增高  类风湿因子(+)  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  
患者教育  物理治疗  非甾体消炎药  软骨保护剂  环磷酰胺  硫唑嘌呤  
晨僵达1小时  多关节对称性肿胀5年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围0°~120°  
晨僵达2小时  多关节对称性肿胀10年  类风湿因子阳性  对称性关节肿胀  双膝关节活动范围20°~80°  

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