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右侧锁骨下静脉 PICC 股静脉 右侧锁骨上静脉 右侧颈内静脉
水肿病人——先按揉局部， 使血管显露 休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈 肥胖病人——先扎止血带选择血管后， 再放松止血带消毒皮肤 老年人——示指拇指固定血管后穿刺
两腿垂坐位或半卧位 皮下注射或静推吗啡 缓慢静脉注射西地兰 持续给氧 缓慢静脉点滴利尿剂
天气寒冷时可先行局部热敷 ,待血管充盈后再行穿刺 对肥胖病人,用手指探准静脉的位置后 ,加大进针角度 (30°～40° )进针 对休克病人,先用热水袋行局部热敷 ,同时由远心端向近心端反复揉搓 ,待血管充盈后再进针 对水肿病人,先用手指按压局部 ,使血管形态显露再行进针 老年人血管易滑动 ,应快速进针以提高穿刺成功率
调整针头位置 静脉内推注等渗盐水冲开 用手挤压胶管 输液局部热敷 更换针头重新穿刺
从穿刺点沿静脉走向，量至胸骨切迹 从穿刺点沿静脉走向，量至右胸锁关节 从预穿刺点沿静脉走向，量至右胸锁关节再向下至第三肋间 从穿刺点沿静脉走向，量至胸锁关节再向下至剑突 从穿刺点沿静脉走向，量至左胸锁关节
改变针头位置 提高输液瓶 用手挤压输液管， 使针头通畅 局部热敷 更换针头重新穿刺
病人不能平卧 促进呼吸 减少静脉回流 防止肺栓塞 预防脑水肿
心电图检查 胸片 肝颈静脉回流征 腹部B超检查 腹腔穿刺
调整针头位置 静脉内推注等渗盐水冲开 用手挤压胶管 输液局部热敷 更换针头重新穿刺
静脉输液必须控制滴速和总量 各种穿刺前，必须严密消毒皮肤 保持皮肤清洁，防止损伤和感染 重度水肿者，应防止压疮发生 按病情给予低盐或低盐优质正常量蛋白饮食
局部无变化 沿静脉走向呈条索状红线 苍白、水肿 局部紫绀、水肿 呈树枝状分布苍白
肝颈静脉回流征 心电图检查 腹部B超检查 胸片 腹腔穿刺
局部无变化 苍白、水肿 呈树枝状分布且苍白 沿静脉走向呈条索状红线 局部发绀、水肿
水肿病人——先按揉局部，使血管显露 休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈 肥胖病人——先扎止血带选择血管后，再放松止血带消毒皮肤 老年人——示指拇指固定血管后穿刺
改变针头位置 提高输液瓶 用手挤压输液管， 使针头通畅 局部热敷 更换针头重新穿刺
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