患者男62岁因左下肢黑痣1年增大伴瘙痒1个月来诊明确诊断为黑色素瘤伴腘淋巴结肿大其治疗原则为-X题卡

平滑肌瘤胃肠间质瘤平滑肌肉瘤内分泌肿瘤鳞状细胞癌

血清标志物检测胸部X线片左下肢CT 穿刺活检切除活检

切除原发灶、腘窝区根治性放射治疗切除原发灶、区域淋巴结清扫先切除原发灶、区域淋巴结清扫，再行辅助治疗左下肢高位截肢化学治疗和免疫治疗为主，不建议手术

感染出血恶变转为交界性破溃增生

感染出血恶变转为交界性破溃增生

黑痣增生肺癌血行转移肺癌淋巴道转移黑色素瘤淋巴道转移黑色素瘤血行转移恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

下肢静脉血栓形成动脉硬化性闭塞症动脉栓塞血栓闭塞性脉管炎下肢静脉曲张血栓性浅静脉炎

观察随诊他莫西芬手术切除睾丸肿块放射治疗克罗米芬

血清标志物检测胸部X线片左下肢CT 穿刺活检切除活检

黑痣增生肺癌血行转移肺癌淋巴道转移黑色素瘤淋巴道转移黑色素瘤血行转移恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

Ⅰ期 Ⅱa期 Ⅱb期 Ⅲ期 Ⅳ期不能确定

Ⅰa Ⅰb Ⅱa Ⅱb Ⅲc

平滑肌瘤胃肠间质瘤平滑肌肉瘤内分泌肿瘤鳞状细胞癌

黑痣增生肺癌血行转移肺癌淋巴道转移黑色素瘤淋巴道转移黑色素瘤血行转移恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

凝血机制多普勒超声下肢动脉造影下肢MRI 下肢CT 血液流变学

观察随诊他莫西芬手术切除睾丸肿块放射治疗克罗米芬

I期（局部缺血期） II期（营养障碍期） III期（坏死期）坏死期1级坏死期2级坏死期3级

感染出血恶变转为交界性破溃增生

Ⅰ期（局部缺血期） Ⅱ期（营养障碍期） Ⅲ期（坏死期）坏死期1级坏死期2级坏死期3级

Ⅰa Ⅰb Ⅱa Ⅱb Ⅲc

患者男，62岁，因“左下肢黑痣1年，增大伴瘙痒1个月”来诊。明确诊断为黑色素瘤，伴腘淋巴结肿大。其治疗原则为（）。