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损伤轻微,不会有复合伤存在 因伤势不重,无需了解病人一般情况 对疑有尿道损伤者,先让病人试排尿 导尿管不能插入膀胱时,应常规探尿道,直至能顺利导入尿管为止 尿道造影已被CT检查取代
火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素 前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同 分为挫伤、破裂和断裂3种类型 表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留 尿道破裂或断裂后,形成尿外渗
火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素 前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同 分为挫伤、破裂和断裂3种类型 表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留 尿道破裂或断裂后,形成尿外渗
火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素 前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同 分为挫伤、破裂和断裂3种类型 表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留 尿道破裂或断裂后,形成尿外渗
休克-尿道损伤-骨盆骨折 休克-骨盆骨折-尿道损伤 骨盆骨折-尿道损伤-休克 尿道损伤-休克-骨盆骨折 骨盆骨折-休克一尿道损伤
骨盆骨折→休克→尿道损伤 休克→尿道损伤→骨盆骨折 休克→骨盆骨折→尿道损伤 尿道损伤→休克→骨盆骨折 骨盆骨折→尿道损伤→休克
后尿道断裂时前列腺向下移位,有浮动感 前列腺较固定提示后尿道未完全断裂 直肠指诊指套染有血迹应考虑合并直肠损伤 能一次插入导尿管者可能系尿道挫伤或部分断裂 X线尿道造影可确定损伤部位和程度
阴茎部尿道损伤多见 球部损伤多见于骑跨性损伤 前尿道损伤多发生于球部 后尿道损伤多发生于骨盆骨折 医源性尿道狭窄有增多趋势
休克 尿道出血及疼痛 排尿困难及急性尿潴留 血肿及尿外渗 高热
损伤后应积极监测患者生命体征 损伤如不严重可试行插导尿管 尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术 后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗 儿童尿道损伤如不特别严重,可急诊行尿道会师术
休克 尿道出血、局部疼痛及压痛 排尿困难、尿潴留及尿外渗 会阴部血肿及瘀斑 全程肉跟血尿
失血性休克 血尿 疼痛和血肿 尿外渗 排尿困难及尿潴留