宫颈癌手术治疗的范围-X题卡

Ⅱa～Ⅳ期患者；不适合手术或拒绝手术的早期宫颈癌患者宫颈局部病灶较大的术前放射治疗手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗病变晚期不宜行根治性放射治疗者，亦可行姑息性放射治疗，以改善症状并提高生存质量，延长生存期以上都是

以手术切除为主与宫颈癌治疗原则基本相同化学治疗+手术放射治疗+手术同阴道癌治疗原则相同

手术或放射治疗对Ⅰ_a期患者疗效近似放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱ_b期以上的病人不应采取手术治疗对腺癌放射治疗较敏感 Ⅱ期不应保留卵巢

以手术切除为主与宫颈癌治疗原则基本相同化学治疗+手术放射治疗+手术同阴道癌治疗原则相同

手术或放射治疗对Ⅰ

期患者疗效近似放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱ

期以上的病人不应采取手术治疗对腺癌放射治疗较敏感 Ⅱ期不应保留卵巢

手术或放射治疗对Ia期患者疗效近似放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取单纯手术治疗腺癌对放射治疗较敏感 CIN Ⅲ级未育患者，可行宫颈锥切术，密切随访

宫颈锥切术激光治疗经腹子宫全切术子宫根治术子宫根治术+双卵巢切除

手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗腺癌对放射治疗较敏感

ⅠA ⅠB ⅠA1 ⅠA～ⅡA ⅠA～ⅡA早期

手术治疗化疗放疗手术+化疗手术+放疗

手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取单纯手术治疗腺癌对放射治疗较敏感 CINⅢ级未育患者，可行宫颈锥切术，密切随访

ⅠA ⅠB ⅠA1 ⅠA～ⅡA ⅠA～ⅡB早期

以手术切除为主与宫颈癌治疗原则基本相同化学治疗+手术放射治疗+手术同阴道癌治疗原则相同

宫颈癌治疗后应终身严密随访手术较放疗有明显的优越性，特别是对于年轻妇女手术联合放疗并发症将增加年龄不应成为手术的限制因素早期宫颈癌（Ⅰb1，Ⅱa<4cm）采用手术或放疗的预后均良好 Ⅰb1期宫颈癌的标准手术治疗方案是改良广泛子宫切除术或广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

宫颈癌手术治疗的范围：（）