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宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 患者的年龄分布呈双峰状,25~29岁和60~64岁 宫颈癌的发病与性生活紊乱、过早性生活、分娩年龄小、多产、经济状况低下、种族等因素有关 通过性交而传染的某些病毒可能与宫颈癌的发病有一定关系 多数宫颈癌起源于宫颈移行带
手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似 放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗 对腺癌放射治疗较敏感 Ⅱ期不应保留卵巢
治疗前必须进行宫颈刮片,排除早期宫颈癌 物理治疗是最常用的方法 以局部治疗为主 必须应用抗生素全身治疗 必要时手术治疗
普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 积极治疗宫颈疾病 定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查1次 绝经后出血者应及早就医 重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等
手术或放射治疗对Ia期患者疗效近似 放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取单纯手术治疗 腺癌对放射治疗较敏感 CIN Ⅲ级未育患者,可行宫颈锥切术,密切随访
普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 积极治疗宫颈疾病 对CIN的病人应追踪观察及治疗 开展宫颈癌普查和普治,每3年1次 重视宫颈癌早期症状
单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)、人乳头状瘤病毒(HPV)、人类巨细胞病毒(HCMV)是宫颈癌的直接病因 早婚、早育,多产、密产是宫颈癌发病的高危因素 宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变 宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因 性乱,阴道炎是宫颈癌发病的主要原因
早婚,早育,多产,密产是宫颈癌发病的高危因素 宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变 单纯疱疹病毒I2型(HSVI2),人乳头状瘤病毒(HPV),人类巨细胞病毒(HCMV)是宫颈癌的直接病因 宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因 性乱,阴道炎是宫颈癌发病的主要原因
手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似 放射治疗可应用于各期宫颈癌 Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗 腺癌对放射治疗较敏感
宫颈癌术后根据术中所见更改临床分期 三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法 如活体组织检查不能肯定有无浸润癌,应行宫颈锥切 宫颈和颈管活体组织检查能确诊宫颈癌 宫颈刮片细胞学检查用于普查,筛选早期癌
普及防癌知识, 提倡晚婚晚育, 开展性教育 积极治疗宫颈疾病 定期开展宫颈普查和普治, 每 3~ 5 年普查 1 次 绝经后出血者应及早就医 重视宫颈癌的早期症状, 如白带多、接触性出血等
多次结婚 前列腺癌 阴茎癌 是发病因素之一 前妻有宫颈癌
普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 积极治疗宫颈疾病 定期开展宫颈普查和普治,每3~5年普查一次 绝经后出血者应及早就医 重视宫颈癌的早期症状,如白带多、接触性出血等
提倡适时婚育 有性交后出血者均应警惕宫颈癌的可能 每半年开展1次宫颈癌普查 65岁以上妇女不常规作宫颈细胞学检查 积极治疗中度和重度宫颈糜烂
单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 高危男子是宫颈癌的发病因素 宫颈癌的发病与多种因素有关
高危型 HPV 持续感染不是子宫颈癌的主要危险因素 宫颈癌 II 期指肿瘤已超出宫颈,但未达宫壁,或未达引导下 1/3 原位癌或微小浸润癌可无明显病灶 早期宫颈癌多为接触性出血或血水样阴道分泌物 宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法
好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处 与早婚早育多产宫颈糜烂有关 多为鳞状癌 要求至少要2年1次防癌普查 手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌