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无菌操作不严格 置管后未及时使用抗生素 导管留置时间长 以上都是
加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象 每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适 每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并 记录发现异常,及时报告。 怀疑发生感染,立即拔除导管 记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果
中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100% 中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100% 中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100% 以上都不正确
病人卧床过久,活动减少 血液凝固性增加 反复输注刺激性较强的药物 全身营养状况差 血管反复穿刺置管
呼吸道感染未控制 持续接触大量过敏原 精神过度紧张 突然停用糖皮质激素 贫血
指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 ; 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得感染也属医院感染
排气管反折 头皮钢针斜面紧贴血管壁 血管过细 输液侧肢体测量血压 固定不良
交叉感染 条件致病菌感染 使用昂贵仪器检查 不合理使用抗生素 医院管理不当
导管末端不暴漏于皮肤外面 不需要换药 发生感染的几率小 针头脱落不易发生空气栓塞 操作简单
宫内感染 孕妇孕期体重增长过快 子宫一胎盘功能不全 孕妇高血压 脐带绕颈
导管故障 感染 静脉炎 留置时间超过96小时 急诊状态下置管
喉头水肿 大出血、血肿压迫 喉返神经损伤 气管软化、塌陷 肺部感染
护理相关及社区获得性感染 中心静脉置管相关血液感染 呼吸机相关感染 输液相关感染 医院内相关感染
手卫生 定时更换敷料 体温>38℃时不做置管计划 发生感染时根据血培养结果合理应用抗生素 必要时拔除导管
导管的类型 导管留置的时间 对导管的日常护理 置管时的无菌操作 置管人的年资
无菌操作不严格 患者全身情况差 导管留置时间长 置管后未及时使用抗生素