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稳定和适当提高平均动脉压 降低颅内压 如无低血容量征象,手术前晚的不显性失水无需补充 为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液 为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血
降低颅内压,预防脑水肿 绝对避免输异体血 减少麻醉药用量 减少手术出血 降低心脏后负荷
非糖尿病患者一般不需要严密监测血糖水平 一般情况下 , 患者围术期血糖水平应控制在 <11.2 mmol/L 为使术后血糖达到最佳水平 , 对所有的手术患者常规使用胰岛素控制血糖 对于高血糖症患者 , 宜将围术期血糖维持在 <4.5~6.0mmol/L 水平
供应机体不显性失水 保证组织灌注和代谢需求 补充丢失或转移的细胞外液 纠正电解质和酸碱失衡 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h
供应机体不显性失水 保证组织灌注和代谢需求 补充丢失或转移的细胞外液 纠正电解质和酸碱失衡 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h
多见于青春期及围绝经期 基础体温单相型 周期短,规律,经量多少不定 药物治疗是功血的一线治疗 月经前刮宫,内膜为增生期
降低颅内压 如无低血容量征象,手术前晚的不显性失水无需补充 稳定和适当提高平均动脉压 为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液 为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血
围术期β受体阻滞剂应持续使用 围术期他汀类药物应持续应用 围术期可以用α2受体激动剂控制高血压 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险 对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤 术前评价患者急性肾损伤发生的风险 保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键,液体越多越好 应用肾替代治疗预防急性肾损伤 为了防止围术期发生急性肾损伤,应保证蛋白质的补充
围术期应用最广 来源方便 有些晶体液的成分接近细胞外液 用于液体复苏高效、快速、安全 在血管内的半衰期长
供应机体不显性失水 保证组织灌注和代谢对氧的需求 补充丢失或转移的细胞外液 纠正电解质和酸碱失衡 保证患者尿量达0.5~1.0mL/kg/hr
围术期应用最广 来源方便 有些晶体液的成分接近细胞外液 用于液体复苏高效、快速、安全 在血管内的半衰期长
供应机体不显性失水 保证组织灌注和代谢对氧的需求 补充丢失或转移的细胞外液 纠正电解质和酸碱失衡 保证患者尿量达0.5~1.0ml/(kg·h)
保证组织灌注和代谢对氧的需求 补充丢失或转移的细胞外液 供应机体不显性失水 纠正电解质和酸碱失衡 保证患者尿量达0.5~1.0 ml/(kg·h)
围术期β受体阻滞剂应持续使用 围术期他汀类药物应持续应用 围术期可以用α受体激动剂控制高血压 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险 对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
应在麻醉开始时给药 不应在病房给药而应在手术室给药 应静脉给药,宜在大瓶液体内慢慢滴入 手术3小时以上,应补充一个剂量 一般应短程使用,择期手术后不必再用