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急性肌张力障碍:肌注东莨菪碱 __不能:遵医嘱减少抗精神病药物的剂量或使用苯二氮䓬类药 类帕金森综合征:服用抗胆碱能药物盐酸苯海索 迟发性运动障碍:关键在预防 以上说法均正确
是一种迟发性的特应性药物反应,又称迟发性多动症 常见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者 常见于长期(1年以上)系统抗精神病药治疗的精神病患者,减量或停药后最易发生 可能与基底节GABA神经元功能受损有关 成年人面部和口周最显著,儿童以肢体更明显
急性肌张力障碍 __不能 震颤 体位性低血压 迟发性运动障碍
见于持续应用抗精神病药几年后,极少数可能在几个月内发生 其特征为不自主的、有节律的刻板式运动 其严重程度波动不定,睡眠时消失、情绪激动时加重 抗胆碱能药物会促进和加重TD,应避免使用 早期发现、早期处理有可能逆转TD
便秘 震颤麻痹综合征 增强抗精神病药物效应 迟发性运动障碍 防止体位性低血压
__不能 迟发性运动障碍 急性肌张力障碍 帕金森综合征 两眼上翻
见于持续应用抗精神病药几年后,极少数可能在几个月内发生 其特征为不自主的、有节律的刻板式运动 其严重程度波动不定,睡眠时消失、情绪激动时加重 抗胆碱能药物会促进和加重TD,应避免使用。 早期发现、早期处理有可能逆转TD
增加抗精神病药的疗效 增加迟发性运动障碍的危险 按需服用 预防性使用,预防锥体外系不良反应的发生 无任何不良反应
SSRI 三环类抗抑郁剂 氯氮平 多巴胺受体拮抗剂 利培酮
__不能 斜颈动眼危险 震颤麻痹综合征 迟发性运动障碍 共济失调
长期应用氯丙嗪可在角膜沉着 抗胆碱药可有效地翻转迟发性运动障碍 体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用 氯丙嗪本身可引起精神异常 氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
粒细胞缺乏症 __不能 恶性综合征 迟发性运动障碍 体位性低血压
__不能 迟发性运动障碍 急性肌张力障碍 帕金森综合征 两眼上翻
__不能 迟发性运动障碍 恶性综合征 粒细胞缺乏症 体位性低血压