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男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~...
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骨外科学主治医师《普通外科学》真题及答案
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男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
保守治疗
手术治疗
B超检查
立位X线腹部平片
对症治疗
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
肠梗阻
化脓性腹膜炎
水、电解质紊乱
腹腔脓肿
门静脉炎
男性31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细胞
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
保守治疗
手术治疗
B超检查
立位X线腹部平片
对症治疗
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
保守治疗
手术治疗
B超检查
立位X线腹部平片
对症治疗
女性38岁2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查体右下腹明显压痛反跳痛
下腹部隐痛不适病史
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
男性31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细胞
保守治疗
急诊手术
对症治疗
抗感染治疗
保守治疗不奏效,考虑手术治疗
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
保守治疗
手术治疗
B超检查
立位X线腹部平片
对症治疗
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
患者男性48岁转移性右下腹痛3小时伴恶心呕吐发热最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
右下腹固定压痛
腹胀
腹部呼吸减弱
肠鸣音消失
肝浊音界缩小
患者男性30岁转移性右下腹痛4小时伴恶心呕吐查体体温38℃脉搏每分钟90次右下腹压痛反跳痛肌紧张白细
转移性右下腹痛
闭孔肌试验阳性
腰大肌试验阳性
直肠指检右前方触痛
发热及白细胞增高
男性31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细胞
保守治疗
急诊手术
对症治疗
抗感染治疗
保守治疗不奏效,考虑手术治疗
男性31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细胞
盲肠瘘
腹腔脓肿
出血
切口感染
化脓性门静脉炎
急性阑尾炎的典型临床表现是
突发右下腹绞痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
右下腹绞痛向会阴部放射,恶心,呕吐
腹泻,发热,转移性右下腹痛
突发腹痛,恶心,呕吐,右下腹包块,压痛
转移性右下腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
男性31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细胞
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
目前应采取的治疗措施是
保守治疗
急诊手术
对症治疗
抗感染治疗
保守治疗不奏效,考虑手术治疗
最常见的手术并发症是
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
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男性26岁突然上腹剧痛不能直腰1小时就诊查体P100次/分BP110/80mmHg急性痛苦面容全腹压痛反跳痛和肌紧张明显以剑突下为甚肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失肠鸣音减弱血常规检查WBC10.6×109/LN86%Hb91g/dl血尿淀粉酶正常对诊断有意义而又简单的检查方法首选
甲亢病人术前需行碘准备下列哪项叙述是正确的
乳头溢液为血性暗棕色或黄色液体最多见于
下列不属于直肠癌手术保肛条件的是
下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔
男性35岁上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛呕吐1小时查体P120次/分BP70/50mmHg面色苍白痛苦面容被迫体位腹胀全腹压痛肌紧张及反跳痛明显实验室检查WBC10.5×109/LN81%Hb8g/dl根据患者情况诊断首先要考虑
97%以上的直肠癌向远端浸润不超过
毕Ⅱ式胃大部切除术后突然出现上腹部剧烈疼痛呕吐频繁不含胆汁上腹部偏右有压痛最可能的诊断是
一粘连性肠梗阻的患者出现持续性腹痛阵发性加剧体检腹部压痛反跳痛无肌紧张肠鸣音10~12次/分未闻及气过水声宜采取何种措施
男性19岁腹部撞击伤4小时查体T37.0℃P82次/分R12次/分BP120/75mmHg右中腹壁可见瘀斑局部压痛明显拒按肠鸣音存在实验室检查WBC6.5×109/LN68%Hb12.7g/dl根据患者目前情况可初步诊断为
非手术治疗的甲亢患者不需服用碘剂的主要原因是
女性56岁发现右侧乳房无痛性肿块1年查体右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块质硬边界不清表面皮肤凹陷状呈酒窝征临床诊断为乳腺癌其发生表面皮肤凹陷表明
乳癌根治术后一般不做常规放疗而对复发高危病例放疗可降低局部复发率提高生存质量其下列放疗指征中属于放疗相对适应证的是
绝经期后的ER阳性乳腺癌患者内分泌治疗宜选用
女27岁已婚急性腹膜炎后7天体温升至38.9C自觉全身不适食欲差大便次数增多并有里急后重感今天出现膀胱刺激征最简便的检查手段是
腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则是
改良乳癌根治术的切除范围为
Paget病是指
鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是
结肠癌的TNM分期中不正确的是
男性31岁甲亢次全切术后第2天饮水时发生误咽继出现声调降低但无声音嘶哑属于哪一种并发症
外科治疗消化性溃疡的目的是
肝癌检查项目中诊断意义最大的是
一中年男性2个月来觉肝区不适疲乏无力消瘦查体肝右肋下3cmCT显示右肝后叶有低密度灶边界清楚大小为8cm×6cm×6cmAFP>400μg/L诊断为
关于胰腺损伤的叙述错误的是
治疗急性胰腺炎水肿型的主要治疗措施是
女性28岁急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天腹部持续性胀痛不适伴发热恶心呕吐肛门停止排便排气腹部检查全腹膨胀未见肠型蠕动波全腹压痛轻度反跳痛肠鸣音消失立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面据此可诊断为
胃癌的患者虽没有幽门梗阻但病理证实左锁骨上淋巴结有转移其治疗原则是
梗阻性黄疸的病人血总胆红素342μmol/L20mg/dl肝内外胆管扩张最有价值的检查是
结肠癌术前的肠道准备下列不正确的是
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