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无手术指征,给予适当的化疗 作姑息性胃空肠吻合术 作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术 放射治疗 全胃切除术
做姑息性胃空肠吻合术 做根治性胃大部切除术加左锁骨上淋巴结清除术 放射治疗 根治性全胃清除术 无手术指征,给予适当的化学治疗和对症处理
左锁骨上窝淋巴结 右锁骨上窝淋巴结 左腹股沟淋巴结 右腹股沟淋巴结 腋下淋巴结
胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结 胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结 胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结
放射治疗 化学治疗 全胃切除术 作姑息性胃空肠吻合术 作根治性胃大部分切除+左锁骨上淋巴结清除术