患者男性，58岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。血气分析示：PaO24...

吸烟大气污染粉尘吸入植物神经功能紊乱 α1-抗胰蛋白酶缺乏

吸烟大气污染粉尘吸入自主神经功能紊乱 α-抗胰蛋白酶缺乏

小叶中央型全小叶型支气管炎型(紫肿型) 肺气肿型(红喘型) 混合型

残气量增加 FEV₁减低红细胞比积＜45％静息时PaO₂显著降低 PaCO₂晚期升高

男性48岁慢性咳嗽史10年咳少量黏痰活动后气急4年查体示唇无发绀桶状胸两肺呼吸音弱无干湿性啰音胸片示

残气量增加 FEV1减低红细胞比积＜45% 静息时PaO₂显著降低 PaC0₂晚期升高

全小叶型小叶中央型支气管炎型（紫肿型）肺气肿型（红喘型）混合型

小叶中央型全小叶型支气管炎型(紫肿型) 肺气肿型(红喘型) 混合型

某男性患者65岁慢性咳嗽咳痰20年4年前受凉后咳嗽加重痰量增多咳黏脓痰诊断该患者为慢支急性发作期的依

残气量增加 FEV1减低红细胞比积＜45% 静息时PaO2显著降低 PaC02晚期升高

年龄大于60岁咳嗽咳痰咳加重，痰量增多4年痰呈黏脓性肺部有哕音

男性48岁慢性咳嗽史10年咳少量黏痰活动后气急4年查体唇无发绀桶状胸两肺呼吸音弱无干湿性啰音胸片示肺

大气污染吸烟粉尘吸入自主神经功能紊乱 α₁-抗胰蛋白酶缺乏

残气量增加 FEV₁减低红细胞比积＜45% 静息时Pa0₂显著降低 PaCO₂晚期升高

患者男性58岁慢性咳嗽史10年咳少量黏痰活动后气急4年体检唇无发绀桶状胸两肺呼吸音弱无干湿性啰音胸片

残气量增加 FEV减低红细胞比积<45％静息时PaO显著降低 PaCO晚期升高

残气量增加 FEV₁减低红细胞比积<45% 静息时PaO₂显著降低 PaCO₂晚期升高

小叶中央型全小叶型支气管炎型（紫肿型）肺气肿型（红喘型）混合型

血气分析示PaO42mmHgPaCO83mmHgpH7.23可能的诊断

I1型呼吸衰竭 I2型呼吸衰竭呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒

患者实验室检查一般不出现

残气量增加 FEV

减低红细胞比积<45% 静息时PaO

显著降低 PaCO

晚期升高

残气量增加 FEV₁减低血细胞比容＜45% 静息时PaO₂显著降低 PaCO₂晚期升高

患者男性58岁慢性咳嗽史10年咳少量黏痰活动后气急4年体检唇无发绀桶状胸两肺呼吸音弱无干湿性啰音胸片

吸烟大气污染粉尘吸入自主神经功能紊乱 α1–抗胰蛋白酶缺乏

小叶中央型全小叶型支气管炎型（紫肿型）肺气肿型（红喘型）混合型