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血压<26.6/16kPa 小脑出血血肿>10ml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>10ml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
病情稳定48~72小时后 发病后3~6个月 脑出血时马上康复介入 脑出血前3天 高血压、实质性脑出血一般在发病当天进行康复
可慎重平稳降压治疗,使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右 暂时不使用抗高血压药,并严密观察血压情况,必要时再用抗高血压药 应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg 不需降血压治疗 立即使用静脉降压药,使血压迅速降至正常范围
原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,一般<140/90mmHg 老年收缩期性高血压一般控制在140~150/90mmHg左右 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,将血压控制在<130/80mmHg 高血压脑出血者控制在不低于160/100mmHg
行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量 急性期常规使用降压药物以降低血压,防止再出血 控制脑水肿,降低颅内压 尽早使用止血药,促进止血 已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
血压<26.6/16kPa 小脑出血血肿>10ml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>10ml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
血压<26.6/16.0kPa 小脑出血血肿>10ml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>10ml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
50~70℃ 70~80℃ 80~100℃ 100~110℃
血压<26.6/16kPa 小脑出血血肿>lOml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>lOml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
130~120/80~90mmHg 140~130/90~100mmHg 150~160/90~100mmHg 140~150/80~90mmHg 130~180mmHg
血压<26.6/16.0kPa 小脑出血血肿>10ml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>10ml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能
血压<26.6/16kPa 小脑出血血肿>10ml 壳核出血血肿>40ml 丘脑出血血肿>10ml 生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能