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第5腰椎棘最高点 第2骶椎平面 第1对骶后孔水平 第4对骶后孔水平 髂嵴最高点连线
全脊麻 穿刺针进入盆腔 损伤脊髓 血肿形成 穿刺失败
以45°角在骶管裂孔处刺入 针向前刺入黄韧带,阻力消失则进入骶管 穿刺针碰到骶骨时,应改变针的角度,男性与皮肤成5°角进针,女性成15°角进针 穿刺深度大约2cm 回吸应无血,否则应调整穿刺针的位置,直到无血为止
第5腰椎棘最高点 第2骶椎平面 第1对骶后孔水平 第4对骶后孔水平 髂嵴最高点连线
第5腰椎 第1骶椎 髂后上棘连线 髂嵴最高连线 髂前上棘连线
穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处,穿刺针垂直皮肤刺入4~4.5cm,到达翼突外侧板,将针退至皮下,穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下颌和牙龈部的放散痛,提示穿刺成功 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液 手指尖摸到第二尖牙,向下滑动即可触到颏孔,穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处,穿刺针内下方进针,刺到颏神经时可出现下唇部异感,再向内进针0.5cm即可完成穿刺 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
损伤脊髓 全脊麻 穿刺针进入盆腔 血肿形成 穿刺失败
第5腰椎 髂后上棘连线平面 第1骶后孔水平 髂嵴最高连线 髂前上棘连线平面
第5腰椎棘最高点 骼后上棘连线的平面 第1对骶后孔水平 第4对骶后孔水平 骼嵴最高点连线
股动脉是最常使用的动脉穿刺部位 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色鲜红,表示穿刺针进入静脉 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,血流喷出顺利,但导丝进入有明显阻力或无法送入,则多为针尖顶在血管壁上 动脉穿刺时穿刺针进入血管后,针尾血流不畅,其色暗红,表示穿刺针未完全进入血管腔 seldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血肿等
4椎间隙,以防误入蛛网膜下腔 穿刺针针尖不可以超过第4腰椎,以防误入蛛网膜下腔 穿刺针针尖不可以超过髂后上棘连线,以防误入蛛网膜下腔 穿刺针针尖不可以超过第5腰椎,以防误入蛛网膜下腔 以上都不对
以45°角在骶管裂孔处刺入 针向前刺入黄韧带,阻力消失则进入骶管 穿刺针碰到骶骨时,应改变针的角度,男性与皮肤成5°角进针,女性成15°角进针 穿刺深度大约2cm 回吸应无血,否则应调整穿刺针的位置,直到无血为止