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肝硬化常见并发症包括()。
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消化内科学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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肝硬化最常见的并发症是
肝性脑病
原发性肝癌
肝肾综合症
上消化道出血肝硬化以门静脉__和肝功能减退为特征,食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉__最常见的并发症。
自发性腹膜炎
心功能不全常见并发症不包括
呼吸道感染
下肢静脉血栓形成
心源性肝硬化
大咯血
电解质紊乱
肝硬化最严重的并发症
肠出血
伤寒常见的并发症
伤寒最严重的并发症
结核常见并发症
肝硬化常见并发症
肺炎
肝硬化的常见并发症有哪些
肝硬化的并发症
肝硬化最常见的并发症是晚期严重的并发症是
肝硬化最常见的并发症是________________________是肝硬化病人最常见的死亡原因
肠穿孔
伤寒常见的并发症
伤寒最严重的并发症
结核常见并发症
肝硬化常见并发症
肺炎
肝硬化的并发症有哪些
心功能不全常见并发症不包括
呼吸道感染
下肢静脉血栓形成
心源性肝硬化
大咯血
电解质紊乱
肝硬化最常见的并发症是最严重的并发症是
腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水常见的并发症不包括
腹水漏
肺水肿
弥漫性血管内凝血
肝性脑病
感染
肝硬化的并发症有
慢性血管内溶血最常见的并发症是
肝硬化
肾结石
腰痛
心绞痛
胆石症
长期肠外营养常见的并发症是
胆囊结石
胃癌
肝硬化
Crohn病
肝癌
上消化道大出血为肝硬化的最常见并发症
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患者男71岁因反复腹胀纳差6个月加重伴尿色加重1周余入院患者6月前开始肝中上腹胀进食后加重伴纳差就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解近一月来患者腹胀纳差较前加重门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生呼气试验示Hp+予三联方案兰索拉唑左氧氟沙星克拉霉素进行Hp根除治疗该患者青霉素皮试+停药4周后复查呼气试验示仍+调整抗生素后予四联疗法奥美拉唑左氧氟沙星果胶铋克拉霉素继续根除治疗但服药疗程未结束时患者腹胀纳差加重伴恶心呕吐尿色如浓茶样伴皮肤黄染于门诊查肝功能示总胆红素113.7μmol/L结合胆红素64.5μmol/LALT110U/LAST72U/L尿常规胆红素++近2个月体重减轻7.5kg患者既往于2年前有肺大疱手术史有高血压史6月余血压最高150/90mmHg未规律服药查体神清精神尚可体型消瘦皮肤巩膜明显黄染未见肝掌蜘蛛痣腹软无压痛未及包块双下肢无水肿腹部B超未见异常 根据目前的病史资料患者黄疸的类型及其可能的初步病因为
患者女88岁因腹泻腹痛发热3周入院3周前开始出现腹泻大便为黄稀糊状便伴有黏液无脓血10余次/日伴下腹部隐痛发热体温最高38.5℃无里急后重感无恶心呕吐无明显乏力纳差按感染性腹泻予左氧氟沙星及补液肠道微生态制剂等治疗5天症状无明显好转收入院发病前3天曾因肺部感染于外院静滴头孢唑肟治疗5天剂量不详既往慢性阻塞性肺病20年有糖尿病病史血糖控制情况不详否认高血压冠心病史否认食物药物过敏史否认慢性腹泻史入院查体BP150/70mmHg精神弱无贫血貌全身浅表淋巴结未及肿大皮肤黏膜无黄染双肺呼吸音粗散在干鸣音心界不大HR80次/分律齐各瓣膜区未及杂音腹软下腹部压痛+以左下腹为著无反跳痛肝脾未及墨菲征阴性肠鸣音5~6次/分双下肢轻度水肿 提示结肠镜检查如图A所示诊为抗生素相关性肠炎予甲硝唑0.4gtid口服治疗一周体温降至正常仍腹泻无腹痛及恶心呕吐大便仍2~4次/日治疗方案应更改为
患者男36岁晚餐后突发右上腹部及剑突下痛放射到右肩及后背部3小时后疼痛剧烈出现恶心呕吐呕吐2次呕吐物为胃内容物呕吐后腹痛无缓解既往有慢性胃炎病史及胆石症病史查体痛苦面容体温37.4℃呼吸25次/分腹部膨隆上腹肌紧张有压痛及反跳痛移动性浊音阴性 提示腹部B超提示胆囊炎胆囊结石胆囊肿大张力高经抗感染等治疗后腹痛缓解不明显此时最关键的治疗措施叙述正确的是
结核性腹膜炎引起腹泻的原因是
患者男40岁因乏力盗汗伴腹胀3月入院患者3月前无明显诱因出现乏力盗汗继而出现腹胀无明显腹痛体温不详二便可既往有肺结核病史无肝病史查体T37.2℃P78次/分R20次/分BP100/80mmHg一般情况可浅表淋巴结未触及心肺无明显阳性体征下腹压痛无明显反跳痛及肌紧张移动性浊音+给予腹水生化+常规检查提示草黄色渗出液 该患者诊断主要考虑
患者男36岁晚餐后突发右上腹部及剑突下痛放射到右肩及后背部3小时后疼痛剧烈出现恶心呕吐呕吐2次呕吐物为胃内容物呕吐后腹痛无缓解既往有慢性胃炎病史及胆石症病史查体痛苦面容体温37.4℃呼吸25次/分腹部膨隆上腹肌紧张有压痛及反跳痛移动性浊音阴性 有助于诊断的检查方法是
患者男36岁晚餐后突发右上腹部及剑突下痛放射到右肩及后背部3小时后疼痛剧烈出现恶心呕吐呕吐2次呕吐物为胃内容物呕吐后腹痛无缓解既往有慢性胃炎病史及胆石症病史查体痛苦面容体温37.4℃呼吸25次/分腹部膨隆上腹肌紧张有压痛及反跳痛移动性浊音阴性 提示患者立位腹平片未见明显异常血淀粉酶135U/L正常参考值120U/L肝功能总胆红素25μmol/L正常参考值2.0~18.0μmol/L间接胆红素7.1μmol/L正常参考值1.7~13.7μmol/L天冬氨酸氨基转移酶89U/L正常参考值0~64.0U/L丙氨酸氨基转移酶112U/L正常参考值0~64.0U/L目前患者的恰当诊断是
急性糜烂出血性胃炎的常见原因为
患者男40岁因乏力盗汗伴腹胀3月入院患者3月前无明显诱因出现乏力盗汗继而出现腹胀无明显腹痛体温不详二便可既往有肺结核病史无肝病史查体T37.2℃P78次/分R20次/分BP100/80mmHg一般情况可浅表淋巴结未触及心肺无明显阳性体征下腹压痛无明显反跳痛及肌紧张移动性浊音+给予腹水生化+常规检查提示草黄色渗出液 提示因患者自行停止用药1年后上述症状未见明显缓解并出现明显腹痛停止排便排气1周再次入院主要需行的检查为
男28岁规律性上腹痛伴反酸服抗酸剂症状可缓解X线钡餐检查无阳性病变BAO为3mmol/L最可能的诊断是
女性36岁腹痛发热1个月余就诊常有腹泻便秘交替抗生素治疗无显效体检右下腹压痛未扪及包块X线钡剂检查见盲肠缩短回盲部有钡影跳跃征最恰当的治疗是
患者女88岁因腹泻腹痛发热3周入院3周前开始出现腹泻大便为黄稀糊状便伴有黏液无脓血10余次/日伴下腹部隐痛发热体温最高38.5℃无里急后重感无恶心呕吐无明显乏力纳差按感染性腹泻予左氧氟沙星及补液肠道微生态制剂等治疗5天症状无明显好转收入院发病前3天曾因肺部感染于外院静滴头孢唑肟治疗5天剂量不详既往慢性阻塞性肺病20年有糖尿病病史血糖控制情况不详否认高血压冠心病史否认食物药物过敏史否认慢性腹泻史入院查体BP150/70mmHg精神弱无贫血貌全身浅表淋巴结未及肿大皮肤黏膜无黄染双肺呼吸音粗散在干鸣音心界不大HR80次/分律齐各瓣膜区未及杂音腹软下腹部压痛+以左下腹为著无反跳痛肝脾未及墨菲征阴性肠鸣音5~6次/分双下肢轻度水肿 提示入院后行相关检查便常规提示外观黄稀有黏液镜检WBC50/HPRBC5/HPOB+便培养难辨梭菌阳性未见其他致病菌生长难辨梭菌毒素A/B检测阳性结合病史诊断考虑
肝硬化腹水患者行护肝利尿治疗昨晚述乏力腹胀今晨起意识不清为查明原因先作哪项检查
肝硬化早期诊断最可靠的方法是
患者男71岁因反复腹胀纳差6个月加重伴尿色加重1周余入院患者6月前开始肝中上腹胀进食后加重伴纳差就诊后予保护胃黏膜治疗症状无缓解近一月来患者腹胀纳差较前加重门诊行胃镜及活检检查示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化生呼气试验示Hp+予三联方案兰索拉唑左氧氟沙星克拉霉素进行Hp根除治疗该患者青霉素皮试+停药4周后复查呼气试验示仍+调整抗生素后予四联疗法奥美拉唑左氧氟沙星果胶铋克拉霉素继续根除治疗但服药疗程未结束时患者腹胀纳差加重伴恶心呕吐尿色如浓茶样伴皮肤黄染于门诊查肝功能示总胆红素113.7μmol/L结合胆红素64.5μmol/LALT110U/LAST72U/L尿常规胆红素++近2个月体重减轻7.5kg患者既往于2年前有肺大疱手术史有高血压史6月余血压最高150/90mmHg未规律服药查体神清精神尚可体型消瘦皮肤巩膜明显黄染未见肝掌蜘蛛痣腹软无压痛未及包块双下肢无水肿腹部B超未见异常 提示患者进一步行消化道肿瘤指标检测示CEACA72-4CA19-9CA242CA50均明显升高ERCP结果显示胆总管中段狭窄内壁光滑总胆红素结合胆红素进行性升高经过进一步检查后患者目前的黄疸类型及可能的诊断为
患者男39岁暴饮暴食后出现左上腹隐痛及腹胀血淀粉酶为404U/L尿淀粉酶为5900U/L腹部CT平扫图74提示胰腺轻度肿胀胰周轻度渗出查体神清精神可血压121/90mmHg无贫血貌皮肤巩膜无黄染腹平软左上腹轻压痛无反跳痛肝脾肋下未触及全腹未扪及包块肝肾区无叩痛移动性浊音-肠鸣音4~5次/分双下肢无水肿 为明确诊断最优先考虑进一步做何检查
脑膜刺激征应该包括
患者女40岁1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿无厌油腻无呕吐腹泻无明显皮肤巩膜黄染瘙痒无尿色加深大便颜色变浅无发热乏力无呕血及黑便查体T36.2℃BP130/80mmHg全身皮肤黏膜无明显黄染全身皮肤未发现蜘蛛痣未见出血点紫癜瘀斑未见肝掌腹软可见腹壁静脉曲张显露未见胃肠型及蠕动波未及包块无压痛与反跳痛肝肋下未触及脾脏肋下3cmMurphy征-移动性浊音-双下肢水肿慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性 需要考虑的诊断是
男性50岁患肝炎后肝硬化肝性脑病住院经治疗后神志转清每日宜给蛋白质
患者女40岁1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿无厌油腻无呕吐腹泻无明显皮肤巩膜黄染瘙痒无尿色加深大便颜色变浅无发热乏力无呕血及黑便查体T36.2℃BP130/80mmHg全身皮肤黏膜无明显黄染全身皮肤未发现蜘蛛痣未见出血点紫癜瘀斑未见肝掌腹软可见腹壁静脉曲张显露未见胃肠型及蠕动波未及包块无压痛与反跳痛肝肋下未触及脾脏肋下3cmMurphy征-移动性浊音-双下肢水肿慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性 提示下腔静脉造影见图75肝脏病理结果回报示中央静脉淤血管壁增厚肝窦扩张纤维组织增生符合慢性静脉回流障碍伴纤维化表现对该患者的诊断是
患者男40岁因乏力盗汗伴腹胀3月入院患者3月前无明显诱因出现乏力盗汗继而出现腹胀无明显腹痛体温不详二便可既往有肺结核病史无肝病史查体T37.2℃P78次/分R20次/分BP100/80mmHg一般情况可浅表淋巴结未触及心肺无明显阳性体征下腹压痛无明显反跳痛及肌紧张移动性浊音+给予腹水生化+常规检查提示草黄色渗出液 目前需要考虑的治疗方案为
下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现
以下哪一因素不影响胃癌的预后
患者男40岁因乏力盗汗伴腹胀3月入院患者3月前无明显诱因出现乏力盗汗继而出现腹胀无明显腹痛体温不详二便可既往有肺结核病史无肝病史查体T37.2℃P78次/分R20次/分BP100/80mmHg一般情况可浅表淋巴结未触及心肺无明显阳性体征下腹压痛无明显反跳痛及肌紧张移动性浊音+给予腹水生化+常规检查提示草黄色渗出液 渗出性腹水可见于
精子数量减少一般不见于
患者男36岁晚餐后突发右上腹部及剑突下痛放射到右肩及后背部3小时后疼痛剧烈出现恶心呕吐呕吐2次呕吐物为胃内容物呕吐后腹痛无缓解既往有慢性胃炎病史及胆石症病史查体痛苦面容体温37.4℃呼吸25次/分腹部膨隆上腹肌紧张有压痛及反跳痛移动性浊音阴性 除外急性胃肠炎的最主要依据是
对肝硬化腹水总的治疗原则是
病毒性肝炎时肝细胞损伤取决于
患者男39岁暴饮暴食后出现左上腹隐痛及腹胀血淀粉酶为404U/L尿淀粉酶为5900U/L腹部CT平扫图74提示胰腺轻度肿胀胰周轻度渗出查体神清精神可血压121/90mmHg无贫血貌皮肤巩膜无黄染腹平软左上腹轻压痛无反跳痛肝脾肋下未触及全腹未扪及包块肝肾区无叩痛移动性浊音-肠鸣音4~5次/分双下肢无水肿 提示患者经积极治疗症状好转此后2月余时间反复发作进食后腹痛腹胀不适体重共下降25kg每次发作均有血尿淀粉酶增高查体同前下一步需行何检查明确原因
先有发热后出现惊厥常见于
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