急性胃黏膜病变（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）

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拔管时胃体黏膜撕裂急性胃黏膜病变并发胆道出血曲张静脉再次出血应激性溃疡

常见诱因是严重烧伤,颅脑损伤,大手术或全身感染表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂,出血或溃疡严重时可发生大出血或穿孔胃镜检查可证明病变一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

拔管时胃体黏膜撕裂急性胃黏膜病变并发胆道出血十二指肠溃疡出血应激性溃疡

鼻胃管冷冻盐水洗胃内镜下电凝或激光止血急诊施行胃大部切除术静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影，栓塞治疗

本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动.静脉短路使胃黏膜缺血胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致