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Pratt试验(+) Pertmes试验(+) Buerger试验(+) Trendelenbetg试验(+) Trendelenbetg试验(-)
常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染 表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡 严重时可发生大出血或穿孔 胃镜检查可证明病变 一经诊断,应首先考虑外科手术治疗
腹部压疼最显著的部位 板状腹 右下腹柔软无压疼 腹胀肠鸣音消失 腹式呼吸消失
胃溃疡为餐后痛 十二指肠溃疡为空腹痛与夜间痛 出血后疼痛的节律性消失 消化性溃疡患者均有上腹痛 溃疡的疼痛可因情绪波动而诱发
应激性溃疡产生的疼痛较一般胃十二指肠溃疡剧烈 应激性溃疡时的药物治疗无效 应激性溃疡较大,易恶变 应激性溃疡以单发性溃疡为多见 突发性消化道出血或穿孔是突出的临床表现
主要原因是烧伤引起的应激反应造成的 纤维胃镜有助于确诊 溃疡的预防比治疗更重要 由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少粘膜刺激 溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症