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胃肠道准备 练习床上排便 术前用药 手术区皮肤准备 强心治疗
预防插管时缺氧 提高肺泡内氧浓度 提高体内氧储备量 增加患者对无通气耐受时间 对困难插管患者尤其重要 提高体内氧储备量和肺泡内氧浓度
1.5cm 3.5cm 3.0cm 1.0cm 2.5cm 4.5cm
食管癌根治术时间长，手术创伤大 手术室室温为19～20℃ 全身麻醉药均抑制体温调节中枢 肌肉松弛药降低肌肉张力 患者平素体质虚弱 患者为女性
备皮、皮试 胃肠道准备 呼吸道准备 术前用药 强心治疗
直视下气管导管通过声门 胸部听诊可闻及通气音 气管导管内壁有水蒸气 血氧饱和度100％ 手控呼吸时呼吸囊无明显阻力 患者无缺氧发绀表现 患者无低血压 规律的呼气末CO2波形显示
术前食管镜检查损伤 食管癌术后并发症 手术损伤喉返神经 急性喉炎 急性咽炎
直视下气管导管通过声门 胸部听诊可闻及通气音 气管导管内壁有水蒸气 血氧饱和度100％ 手控呼吸时呼吸囊无明显阻力 患者无缺氧发绀表现 患者无低血压 规律的呼气末CO
波形显示
肠道准备 练习深呼吸,有效咳嗽 心理护理 放置胃管 术前3天每晚洗胃
滋阴养血 健脾除湿 健脾益气 清热解毒 生津解毒 散瘀止痛
生理无效腔 吸入气氧浓度 呼吸频率 潮气量 补吸气量 深吸气量
禁食 引流 抗感染 绝对卧床休息 抗休克 维持营养
心理护理 肠道准备 放置胃管 练习深呼吸、有效咳嗽 术前3天每晚洗胃
加强营养 皮肤准备 深呼吸、有效咳嗽练习 练习床上排便 术前3天每晚洗胃
胃肠道准备 术前用药 备皮,皮试 呼吸道准备 强心治疗
患者张口度+咽部结构+甲颌间距离+颈部活动度 患者张口度+甲颌间距离+颈部活动度 患者张口度+咽部结构+甲颌间距离 患者张口度+甲颌间距离 患者张口度+咽部结构 患者张口度+咽部结构+颈部活动度
直视下气管导管通过声门 胸部听诊可闻及通气音 气管导管内壁有水蒸气 血氧饱和度100％ 手控呼吸时呼吸囊无明显阻力 患者无缺氧发绀表现
术前食管镜检查损伤 气管导管损伤 手术损伤喉返神经 急性喉炎 急性咽炎
心理护理 肠道准备 放置胃管 练习深呼吸、有效咳嗽 术前3d每晚洗胃
食管癌根治术时间长，手术创伤大 手术室室温为19~20℃ 全身麻醉药均抑制体温调节中枢 肌肉松弛药降低肌肉张力 患者平素体质虚弱 患者为女性
湘公网安备 43130202000226号