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肾内科学(医学高级)《不定项选择题》真题及答案
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患者女性37岁因发热伴头痛腰背部疼痛4日来诊患者职业是医院动物房饲养员查体颜面颈部上胸部皮肤显著充血潮红压之可褪色后背皮肤可见条索样出血点淤斑双下肢轻度水肿 可作为确诊依据的检查是
男性20岁因乏力纳差1个月尿少浮肿及高血压1周实验室检查发现贫血血尿蛋白尿补体C3正常血肌酐和尿素氮均升高B超双肾增大临床诊断为急性肾衰竭 与急进性肾炎预后不相关的因素
女性30岁因宫外孕休克入院手术治疗体检面色苍白出冷汗心率140次/分钟血压8.0/5.3kPa60/40mmHg经充分准备后进行手术手术后24h尿量降为每日300ml血压已恢复正常血Cr为600μmol/L48h后血Cr为7501μmol/L 本例最佳治疗方案是
男58岁眼睑及双下肢水肿3个月尿常规蛋白阳性24小时尿蛋白定量5.1g血浆白蛋白19g/L血尿素氮31mmol/L血肌酐105μmol/L肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病最佳治疗措施是
男性25岁以上呼吸道感染症状起病发热之当日出现肉眼血尿血压在正常范围内无浮肿血肌酐正常3天后热退尿检呈镜下血尿无明显不适血清补体正常尿红细胞形态检查呈肾小球源性此时最可能的诊断是
患者男性20岁因急性白血病化学治疗后出现少尿恶心呕吐2日来诊实验室检查血肌酐598μmol/L血尿酸880μmol/L尿蛋白-尿隐血++ 引起急性肾损伤AKI最可能的原因是
患者男性52岁因腹痛引出浑浊腹膜透析液2日来诊患者确诊尿毒症规律腹膜透析治疗3年目前透析方案为持续不卧床腹膜透析CAPD1.5%2L每日3次定期于腹膜透析门诊复诊 如需抗感染治疗错误的抗生素使用原则是
尿浓缩功能与哪些相关
男性18岁上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿肉眼血尿而来院就诊体检血压18/12.5kPa135/94mmHg尿常规蛋白++红细胞满视野白细胞5~10个/HP 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎对确立诊断下列哪项检查最有价值
患者男性23岁因反复双下肢水肿2年来诊实验室检查尿蛋白持续+~++上呼吸道感染或劳累后尿蛋白可增至+++ 最可能的诊断为
患者男性52岁因腹痛引出浑浊腹膜透析液2日来诊患者确诊尿毒症规律腹膜透析治疗3年目前透析方案为持续不卧床腹膜透析CAPD1.5%2L每日3次定期于腹膜透析门诊复诊 最可能的诊断是
女性24岁因肾病综合征入院经肾活检诊断为微小病变使用泼尼松治疗5周后浮肿消退蛋白尿±5d前发热胸片示右下肺炎抗菌药物治疗后热已退肺部音消失但蛋白尿增至++++浮肿明显少尿血肌酐升达3501μmol/L目前最适宜的治疗措施是
肾小球滤过率与下列哪项因素有关
肾病综合征患者下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素而不同时加用细胞毒药物
IgA肾病是下述哪项诊断名称
患者男性15岁因发热咽痛1周皮肤紫癜1日来诊患者皮肤紫癜以双下肢为主实验室检查尿素氮6.3mmol/L尿蛋白+++尿红细胞20~30个/HP颗粒管型2~3个/HP尿比重1.025 对明确诊断最有帮助的检查是
男性25岁上呼吸道感染后即出现肉眼血尿体检血压正常肾功能正常此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是
男性50岁因肾病综合征入院作肾活检病理显示膜性肾病治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛尿量减少低热蛋白尿显著增多伴肉眼血尿下肢浮肿加重肾功能较前稍有减退B超示双肾大小较前有所增大此时最可能的原因是
女性21岁咳嗽咽痛2周后出现肉眼血尿颜面浮肿血压偏高尿蛋白+++RBC满视野/HP血肌酐150μmol/L尿量400mL/d该患者 最可能的病理类型是
性34岁慢性肾炎史15年近半年来有恶心少尿皮肤瘙痒等状进行性加重体检贫血貌浮肿血压24/14kPa180/105mmHg心界向左下扩大心律齐闻及心包摩擦音血红蛋白35g/LCr1200μmol/L血钾5.6mmol/LCO2CP16mmol/L血钙2.6mmol/L血磷3.2mmol/L 本例与钙磷代谢异常最无关的因素是
男性20岁因乏力纳差1个月尿少浮肿及高血压1周实验室检查发现贫血血尿蛋白尿补体C3正常血肌酐和尿素氮均升高B超双肾增大临床诊断为急性肾衰竭 如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性下列疾病中最可能的是
远曲小管的功能下述哪项是正确的
好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是
患者男性23岁因反复双下肢水肿2年来诊实验室检查尿蛋白持续+~++上呼吸道感染或劳累后尿蛋白可增至+++ 治疗患者水肿时不宜应用的利尿药物是
女性48岁反复发生尿急尿频尿痛伴腰痛与低热10余年曾查尿蛋白++近1年来出现无力纳差清晨恶心偶尔呕吐近日症状再现尿蛋白+尿沉渣镜检白细胞20~30/HP红细胞偶见血尿素氮13.6mmol/L血肌酐353.6μmol/L血红蛋白90g/L 除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断
男性35岁2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查肾活检示非IgA系膜增生性肾炎用标准剂量激素治疗8周后完全缓解2月前感冒发热后肾病综合征表现再现仍用标准剂量激素8周未见缓解此时该如何处置为最好
男性20岁因乏力纳差1个月尿少浮肿及高血压1周实验室检查发现贫血血尿蛋白尿补体C3正常血肌酐和尿素氮均升高B超双肾增大临床诊断为急性肾衰竭 急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后何时可行肾移植
下列哪一项不是肾病性水肿的机制
男性32岁既往健康2周前始咳嗽咳痰继之咯血乏力近4天浮肿尿量减少24小时不足400ml入院后查Hb9g/dlScr548μmol/L 为明确病因诊断检查首选
性34岁慢性肾炎史15年近半年来有恶心少尿皮肤瘙痒等状进行性加重体检贫血貌浮肿血压24/14kPa180/105mmHg心界向左下扩大心律齐闻及心包摩擦音血红蛋白35g/LCr1200μmol/L血钾5.6mmol/LCO2CP16mmol/L血钙2.6mmol/L血磷3.2mmol/L 治疗贫血的最佳方案是
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