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肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒药物()
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肾内科学(医学高级)《不定项选择题》真题及答案
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治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松
肾病综合征患者下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素而不同时加用细胞毒药物
系膜毛细血管性肾小球肾炎
局灶节段性肾小球硬化
轻度系膜增生性肾小球肾炎
I1期膜性肾病
新月体性肾小球肾炎
肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后尿蛋白无减少其疗效属于
敏感
部分敏感
糖皮质激素依赖
糖皮质激素耐药
糖皮质激素不耐受
简述治疗肾病综合征时糖皮质激素的使用原则
女性45岁临床诊断为肾病综合征现欲用糖皮质激素治疗下列哪一种说法不正确
可适当应用呋塞米
在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染
在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量
要注意糖皮质激素所致的高血压
可联合应用抗凝药物如阿司匹林
治疗肾病综合征一般只在糖皮质激素无效时应用的是
细胞毒药物
糖皮质激素
抗凝血药
白蛋白
环孢素
应用糖皮质激素治疗肾病综合征时应当遵循的原则是和
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男性35岁因高血压视力障碍恶心呕吐来院就诊体检血压28/16kPa210/120mmHg心界向左下扩大血红蛋白65g/L尿蛋白+++红细胞5~10个/HPCr760μmol/LB超双肾缩小眼底有出血渗出否认既往肾病史 若治疗后患者血压仍高又出现高钾血症时最不宜选择的降压药是
男性20岁上呼吸道感染后2周出现少尿浮肿入院体检血压23/14kPa173/105mmHg眼睑及皮下浮肿明显两肺底可闻及细小湿音化验尿液检查蛋白++红细胞20~25个/HP血红蛋白110g/L血Cr720μmol/L血钾7.0mmol/LCO2CP18mmol/L血C3降低眼底检查动静脉轻度交叉压迹 此时应予的最佳排钾措施是
女性30岁因高热寒战腰痛2天入院左肾区有叩击痛尿常规RBC5~6/HPWBC15~20/HP中段尿培养大肠埃希菌>105/ml经抗生素治疗2天后体温正常 病人住院2周出院时尿常规正常尿培养阴性不发热仍感腹痛肾区无叩痛出院后应注意
男性32岁因一周来水肿少尿BP120/80mmHg尿镜检无RBC血浆清蛋白28g/L24h尿蛋白定量为8g 最可能的诊断是
男性35岁因高血压视力障碍恶心呕吐来院就诊体检血压28/16kPa210/120mmHg心界向左下扩大血红蛋白65g/L尿蛋白+++红细胞5~10个/HPCr760μmol/LB超双肾缩小眼底有出血渗出否认既往肾病史 此时考虑最可能的诊断是
女性56岁反复发作尿痛尿急尿频腰酸痛20年近一个月头晕乏力恶心呕吐 经检查双肾B超明显缩小CCr<10ml/min此时最适宜的治疗是
男性35岁因一周来水肿头痛少尿入院住院体检BP170/110mmHg下肢水肿尿RBC满视野尿蛋白+++BUN15mmol/LSCr269μmol/L经治疗后病情日益加重住院一月后BUN达24mmol/LSCr达984μmol/L 此时最可能的诊断是什么
男性38岁因乏力1个月恶心2周来诊BP21.3/13.3kPa160/100mmHg皮肤粗糙有抓痕HB75g/L尿常规蛋白+RBC3~4个/HPWBC0~1个/HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm右肾69mm×31mm×30mmCCr10ml/min最理想的治疗是
男性32岁因一周来水肿少尿BP120/80mmHg尿镜检无RBC血浆清蛋白28g/L24h尿蛋白定量为8g 经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么
患者男48岁确诊为尿毒症7个月但尚未开始透析治疗今日出现手足抽搐Scr980μmol/L血钙1.75mmol/L血磷3.0mmol/L 下列哪项处理是正确的
男性46岁1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙3天前受凉后出现下腹痛尿频1天来尿中带血丝尿液分析结果为pH7.0SG1.105Pm0.3g/LWBC30/μlRBC22/μl 尿培养最可能出现的情况是
男性50岁既往有慢性肾炎史20余年近1周有黑粪入院体检血压22/13kPa165/98mmHg心律不齐频发早搏闻及心包摩擦音血红蛋白30g/LCrl000μmol/L 最佳治疗选择是
女性56岁反复发作尿痛尿急尿频腰酸痛20年近一个月头晕乏力恶心呕吐 最适宜的诊断方法是
乙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断标准包括
女性28岁足月产后第三天突然寒战继之高热同时尿急尿痛腰痛下腹部痛检查肾区叩痛下腹部压痛尿白细胞20~30个/HP白细胞管型1~2个/HP尿蛋白+末梢血白细胞高 下一步首先应作
亚硝基脲导致的肾损伤可表现为
男性28岁拟诊为慢性肾炎多年发热咽痛1周鼻出血1天入院体检血压24/14kPa180/105mmHg血红蛋白50g/L尿蛋白++大便潜血±血Cr850μmol/L 此时患都贫血的最主要原因是
35岁农民女性间断腰痛乏力二年余偶有低热及尿频无明显血尿尿痛近期夜尿2~3次门诊查血压140/95mmHg右肾区叩痛+尿常规蛋白1g/L白细胞10~15个/HP红细胞3~5个/HP晨尿比重1.016 此病人最合适的处理是
男性35岁因高血压视力障碍恶心呕吐来院就诊体检血压28/16kPa210/120mmHg心界向左下扩大血红蛋白65g/L尿蛋白+++红细胞5~10个/HPCr760μmol/LB超双肾缩小眼底有出血渗出否认既往肾病史 此时患者的治疗中可暂不考虑的是
女性32岁体检发现尿中有红细胞白细胞和少量蛋白来医院复查尿常规为1~3个红细胞/HP8~10白细胞个/HP蛋白0.3g/L行清洁中段尿培养 最不可能出现的结果是
女性23岁新婚突然出现尿急尿频尿痛肉眼血尿即来就诊化验尿沉渣镜检白细胞10~20/HP 应采取的治法是
男性70岁既往体健10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗尿量800ml尿常规示Pro+可见颗粒管型BUN18.8mmol/LCr373μmol/LHGB12.1g/L 庆大霉素对肾脏损伤的部位
溶瘤综合征的临床表现包括
女性29岁上呼吸道感染后1周出现浮肿尿量减少关节炎化验血Ilb9.8g/dl尿蛋白+++RBC5~10个/HPWBC5~8个/HP血补体C3下降血肌酐120μmol/LAS01400ANA+ 下一步首选的检查是
男性32岁浮肿伴尿中泡沫增多1个月尿量进行性减少至300~400ml/d伴头痛乏力尿蛋白++++红细胞管型+尿比重1.022血清肌酐600μmoL/L 最重要的检查是
刺激肾素释放的途径有
肾综合征出血热的肾病理表现包括
男性32岁因一周来水肿少尿BP120/80mmHg尿镜检无RBC血浆清蛋白28g/L24h尿蛋白定量为8g 在应用CTX过程中下列除哪项之外应注意观察
男性63岁因确诊为尿毒症行每周三次规律血液透析9年近半年始出现双手麻木疼痛运动障碍 最可能的诊断是
男性38岁因乏力1个月恶心2周来诊BP21.3/13.3kPa160/100mmHg皮肤粗糙有抓痕HB75g/L尿常规蛋白+RBC3~4个/HPWBC0~1个/HP 应首先做下列哪项检查
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