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食管裂孔疝 萎缩性胃炎 幽门梗阻 胃泌素瘤 E 糖尿病
上消化道出血 食管狭窄 食管溃疡 Barret食管 真菌性食管炎
婴儿食管的黏膜纤弱,腺体丰富 新生儿胃容量60~80ml 年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少 新生儿胃呈垂直位 新生儿贲门括约肌发育不成熟,常发生胃食管返流
抗返流屏障功能低下 食管廓清能力降低 胃、十二指肠功能失常 食管黏膜的屏障功能破坏 食管下括约肌松弛障碍
食管下括约肌松弛 疼痛 饱胃 血压升高 腹内压增加
X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75% 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87% 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41% 以上都是
婴儿食管的粘膜纤弱,腺体丰富 新生儿胃容量60~80ml 年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少 新生儿胃呈垂直位 新生儿贲门括约肌发育不成熟,常发生胃食管返流
抗返流屏障功能低下 食管廓清能力降低 胃、十二指肠功能失常 食管黏膜的屏障功能破坏 食管下括约肌松弛障碍
食管裂孔疝 萎缩性胃炎 幽门梗阻 胃泌素瘤 糖尿病
可发生癌变 发生于食管下段 可由胃食管反流引起 其发生与遗传无关 主要见于成年人
吞咽功能下降 食管括约肌功能不协调 食管肌肉萎缩 食管体部蠕动亢进 易出现胃食管反流病
如发生吻合口瘘,应立即打开颈部切开充分引流 喉返神经损伤几率上升 吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点 从食管癌起源特点来讲,下段食管癌颈部吻合并无必要 容易发生胃食管反流
食管下括约肌松弛 疼痛 饱胃 血压升高 腹内压增加
严格内科治疗无效 虽经内科治疗有效,但患者不能耐受长期服药 经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄 确诊由返流引起的严重呼吸道疾病 Barret食管