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患者女,35岁,因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体:皮疹呈淡红色,中心色浅,边缘色深,表面干燥,覆有少量鳞屑。最不可能的病理诊断是()。
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病理学(医学高级)《病理学综合练习》真题及答案
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患儿女2岁因高热4~5天出皮疹1天来诊1天来患儿耳后发际相继出现淡红色斑丘疹疹间皮肤正常伴有流涕畏光
3天
5天
7天
10天
14天
患者女65岁因肛门周围皮肤见细小乳头状突起淡红色有痒感来诊最不可能的病理诊断是
尖锐湿疣
乳头状瘤
梅毒
鳞状细胞癌
单纯疱疹
最不可能的病理诊断是
副银屑病
寻常狼疮
麻风
结节病
风湿病
患者男12岁因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊查体体温40℃呼吸20次/分右前臂局部红肿压痛与正常皮肤
右前臂疖
右前臂痈
右前臂丹毒
右前臂蜂窝织炎
右前臂淋巴管炎
患者男性20岁因玻璃割伤右前臂1小时来诊如患者出现对掌困难考虑受损的神经是
正中神经
尺神经
桡神经
肌皮神经
腋神经
最不可能的病理诊断是
尖锐湿疣
乳头状瘤
梅毒
鳞状细胞癌
单纯疱疹
患者女35岁因右前臂皮肤出现淡红色斑疹来诊查体皮疹呈淡红色中心色浅边缘色深表面干燥覆有少量鳞屑可选用
Warthin-Starry浸银染色
抗酸染色
PAS染色
Gram染色
PTAH染色
女20岁进食海鲜半天后感全身剧痒难忍伴有腹痛腹泻随之全身皮肤出现大小不等形态不一边缘不规则的局限性隆
斑疹
斑块
结节
紫癜
风团
本病的病原体为
腺病毒
人疱疹病毒6型
柯萨奇病毒
水痘病毒
麻疹病毒
此类患者一般应隔离至出疹后
3 d
5 d
7 d
10 d
14 d
患儿女2岁因高热4~5d出皮疹1d来诊1d来患儿耳后发际相继出现淡红色斑丘疹疹间皮肤正常伴有流涕畏光
3d
5d
7d
10d
14d
患者女65岁因肛门周围皮肤见细小乳头状突起淡红色有痒感来诊采用免疫组织化学染色有助于诊断的阳性标志物
HSV
HPV
p16
p53
Ki-67
患者女35岁因右前臂皮肤出现淡红色斑疹来诊查体皮疹呈淡红色中心色浅边缘色深表面干燥覆有少量鳞屑光镜表
副银屑病
寻常狼疮
麻风
结节病
环状肉芽肿
患儿女2岁因高热4~5天出皮疹1天来诊1天来患儿耳后发际相继出现淡红色斑丘疹疹间皮肤正常伴有流涕畏光
麻疹
猩红热
水痘
手足口病
流行性腮腺炎
该患儿最可能的诊断是
麻疹
猩红热
水痘
手足口病
流行性腮腺炎
光镜表皮萎缩真皮内有上皮样细胞及朗格汉斯多核巨细胞形成的肉芽肿结构周围有少量淋巴细胞浸润部分细胞胞质
副银屑病
寻常狼疮
麻风
结节病
环状肉芽肿
可选用的实验室诊断方法是
Warthin-Starry浸银染色
抗酸染色
PAS染色
Gram染色
PTAH染色
采用免疫组织化学染色有助于诊断的阳性标志物为
HSV
HPV
p16
p53
Ki-67
此类患者一般应隔离至出疹后
3 d
5 d
7 d
10 d
14 d
患儿女2岁因高热4~5天出皮疹1天来诊1天来患儿耳后发际相继出现淡红色斑丘疹疹间皮肤正常伴有流涕畏光
腺病毒
人疱疹病毒6型
柯萨奇病毒
水痘病毒
麻疹病毒
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患者女48岁因左腋下肿物6个月来诊查体肿物边界不清活动差无乳腺癌家族史及乳腺疾病史B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术大体检查乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm边界不清质地硬切面灰白色腋下见14枚肿大淋巴结直径0.3~2.2cm相互融合质地硬乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是
患者女54岁右乳腺浸润性小叶癌经典型术后3年右腋下淋巴结0/18ER及PR均阳性CerbB-2阴性术后内分泌治疗中现发现左乳内上象限肿物1周活动度差粗针穿刺活检诊断为浸润性癌左腋下可触及肿大淋巴结行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术大体检查左乳肿瘤形态不规则3.9cm×3.1cm×2.8cm边界不清质硬切面灰白色确诊依据除外
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患者女68岁因右乳外上象限肿物2d来诊查体肿物边界清活动尚可无乳腺癌家族史2年前同侧乳腺肿物切除病理诊断为囊肿及腺病本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌行乳房单纯切除术大体检查肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm边界清楚质软胶冻样确诊依据除外
患者女35岁双侧输卵管切除标本一侧输卵管伞端的光镜组织学形态如图所示关于该病变叙述错误的是
患者女68岁因右乳外上象限肿物2d来诊查体肿物边界清活动尚可无乳腺癌家族史2年前同侧乳腺肿物切除病理诊断为囊肿及腺病本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌行乳房单纯切除术大体检查肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm边界清楚质软胶冻样光镜下组织形态如下图所示最有可能的病理诊断是
患者女56岁因右乳外上象限肿物1周来诊查体肿物活动度差局部皮肤凹陷右腋下可触及多枚肿大淋巴结术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术大体检查乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm边界不清呈放射状质硬切面灰白色最不可能的病理诊断是
患者女20岁因停经2个月阴道流血血HCG水平较高行刮宫术宫腔刮出物肉眼未见明显水泡刮宫标本显微镜检查如图所示该例概率最大的染色体核型是
患者女56岁因右乳外上象限肿物1周来诊查体肿物活动度差局部皮肤凹陷右腋下可触及多枚肿大淋巴结术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术大体检查乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm边界不清呈放射状质硬切面灰白色镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
患者女54岁右乳腺浸润性小叶癌经典型术后3年右腋下淋巴结0/18ER及PR均阳性CerbB-2阴性术后内分泌治疗中现发现左乳内上象限肿物1周活动度差粗针穿刺活检诊断为浸润性癌左腋下可触及肿大淋巴结行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术大体检查左乳肿瘤形态不规则3.9cm×3.1cm×2.8cm边界不清质硬切面灰白色最不可能的病理诊断是
患者女48岁因左乳内上象限肿物1周来诊查体肿物活动度差触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大其姐患乳腺癌母亲患卵巢癌术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌行乳房切除手术大体检查乳腺肿瘤呈圆形2.9cm×1.9cm×1.8cm边界清楚质软切面灰白色最不可能的病理诊断是
患者女16岁因右乳外上象限肿物2个月余来诊查体肿物活动度好患者无乳腺癌家族史大体检查肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm包膜完整中等硬度切面黄白色均质细腻光镜下组织形态如图所示最有可能的诊断是
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就分子通路而言卵巢癌的发病存在二元模式关于Ⅱ型癌叙述正确的是
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患者女26岁因左乳外上象限肿物1年来诊查体左乳外上象限有一无痛实性质韧生长缓慢边界清楚可移动的孤立性结节2.9cm×2.8cm×2.0cm大体检查椭圆形肿物包膜完整切面隆起实性灰白灰黄色质韧确诊依据除外
患者女48岁因左乳内上象限肿物2周来诊肿物活动度差伴有乳头单乳管血性溢液无乳腺癌家族史及乳腺疾病史同侧腋下可触及肿大淋巴结粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺癌行乳房切除+腋下淋巴结清扫术大体检查乳腺肿物4.6cm×3.9cm×3.6cm边界不清质硬切面灰白有灰黄色斑点挤压有粉刺样物光镜下病理组织学形态如图所示最有可能的病理诊断是
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患者女52岁因左乳外下象限肿物1年明显增大1个月来诊查体肿物活动差表面皮肤破溃无乳腺癌家族史及乳腺疾病史X线左乳外下象限边界清楚的致密肿物肿物最大径7.5cm行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术大体检查乳腺内肿物7.0cm×5.9cm×3.8cm切面黄白色有光泽质地坚硬伴有坏死和囊腔形成光镜下肿物的病理组织学形态如图所示最有可能的病理学诊断是
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