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幼年起病,有酮症酸中毒倾向的l型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
格列本脲(优降糖) 磺脲类药物 苯乙双胍(降糖灵) 胰岛素 阿卡波糖(拜唐平)
糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量 1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物 磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果 磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒 肥胖型NIDDM饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
磺脲类药物 苯乙双胍(降糖灵) 格列本脲(优降糖) 胰岛素 阿卡波糖(拜唐平)
发挥作用依赖于尚存一定数量的胰岛B细胞 主要靶部位是ATP敏感型钙通道 即便有功能的胰岛B细胞仅余10%也可发挥作用 高选择性的磺脲类药物对心血管系统的影响也大 所有的磺脲类药物均与同一受体结合
糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量 1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物 肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物 磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果 磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
磺脲类降糖药 双胍类降糖药 胰岛素 单纯饮食治疗 双胍类+磺脲类药物
1型糖尿病不宜用磺脲类降糖药 糖适平95%经过肝脏排泄 肾功能不全时不宜使用优降糖 磺脲类药物依赖30%以上有功能的β细胞 乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
双胍类降糖药 磺脲类降糖药 胰岛素 单纯饮食治疗 双胍类+磺脲类药物
糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量 1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物 肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物 磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果 磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
双胍类降糖药 磺脲类降糖药 胰岛素 单纯饮食治疗 双胍类+磺脲类药物
平时未用双胍类药物治疗 平时未用磺脲类降糖药 平时未用胰岛素治疗 磺脲类药物继发性治疗失效 磺脲类药物原发性治疗失效
胰岛素 磺脲类口服降糖药 双胍类口服降糖药 α-葡萄糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类药物 上述药物中
1型糖尿病不宜用磺脲类降糖药 糖适平95%经过肝脏排泄 肾功能不全时不宜使用优降糖 磺脲类药物依赖30%以上有功能的β细胞 乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和肝病时