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妊娠期阑尾炎的发病率高于非妊娠期 妊娠期由于阑尾移位,不利于诊断 孕期盆腔及阑尾充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔 阑尾炎刺激子宫收缩,又可促使炎症扩散 妊娠期阑尾炎可导致腹膜炎、流产、早产
容易发生妊娠期高血压疾病 容易发展为重症肝炎 容易引起产后出血 容易引起早产 容易发生宫缩乏力,产程延长
要了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响 针对临床症状选用药物 要谨慎使用可引起子宫收缩的药物 抗生素可任意选用 要权衡利弊,在妊娠期绝不滥用抗菌药
孕激素 依托红霉素(无味红霉素) 利尿药 甲氨蝶呤 阿司匹林
妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下 妊娠期妇女蛋白结合能力下降,故孕妇用药效力高 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢,因而使血浆清蛋白浓度降低 妊娠期妇女应用苯巴比妥后,会使药物的非结合部分增加
可选用抗生素治疗 要了解不同妊娠时期药物对胎儿的影响 要谨慎使用可引起子宫收缩的药物 要权衡利弊,在妊娠期绝不滥用抗菌药 针对临床症状,选用药物
激素改变引起组织反应改变 妊娠及妊娠呕吐引起唾液pH值略有降低 妊娠期饮食的摄取数量和次数均增加 体力下降,身体活动减少,而放松口腔卫生措施 有早产或流产的危险,而失去进行口腔治疗的机会
静滴大量四环素治疗肾盂肾炎,可引起暴发性肝代偿失调征候 妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐可引起阻塞性黄疸 孕妇需解热镇痛药时,应选用阿司匹林 泻药、利尿药可能引起早产或流产 孕妇如营养不足,可适当补充铁、钙、叶酸盐等
妊娠晚期服用阿司匹林可引起过期妊娠,产程延长和产后出血 抗甲状腺药可导致先天性甲状腺功能低下 一般妊娠3周以内称为安全期 大量服用含咖啡因的饮料可能引起早产或流产 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染
妊娠期妇女蛋白结合能力下降,故孕妇用药效力高 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢,因而使血浆清蛋白浓度降低 妊娠期妇女应用苯巴比妥后,会使药物的非结合部分增加
在怀孕的第5、6、7个月期间,进行拔牙较为安全 妊娠期的前3个月拔牙易发生流产 妊娠期的后3个月拔牙有可能早产 对有流产、早产史者,更应注意 拔牙时麻药中不加肾上腺素
妊娠期用药应权衡利弊,尽量选用对妊娠妇女及胎儿比较安全的药物 妊娠期用药需注意用药时间、疗程和剂量的个体化 必要时需测定妊娠妇女的血药浓度,以及时调整剂量 临床试验的药物,如证明安全有效,则可用于妊娠妇女 疗效不确定的药物禁止用于妊娠妇女