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糖尿病干预方案的执行过程 每 3~5 年进行 1 次 确诊糖尿病患者情况 糖尿病患者的危险分类 干预计划的制订
有关糖尿病知识的变化 自测血糖技能的变化 饮食行为的变化 血糖控制率的变化 运动行为的变化
有关糖尿病知识的变化 自测血糖技能的变化 饮食行为的变化 血糖控制率的变化 饮食态度的改变
患者糖尿病的相关知识水平 患者的学习能力 糖尿病患者所处的环境 应当采用什么药物进行治疗 患者对健康教育的态度
辖区内35岁及以上糖尿病患者 户籍区内35岁及以上糖尿病患者 辖区内2型糖尿病患者 户籍区内2型糖尿病患者 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者
到2003年底某社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率达到80% 尿糖率达到90% 到2003年底某社区糖尿病患者愿意改变饮食行为百分率80% 到2003年底某社区糖尿病患者接受糖尿病预防控制培训率95% 到2003年底某社区糖尿病患者糖尿病有效控制率70%
糖尿病管理开展情况 糖尿病患者不良生活方式改善情况 糖尿病患者建档动态管理情况 糖尿病患者规范管理情况 健康教育和患者自我管理培训
自测血糖技能的变化 有关糖尿病知识的变化 饮食行为的变化 血糖控制率的变化 饮食态度的改变
有关糖尿病知识的变化 有关糖尿病态度的变化 自测血糖技能的变化 饮食行为的变化 血糖控制率的变化
糖尿病知晓率 糖尿病不良生活方式改变率 糖尿病相关知识知晓率 糖尿病患者达标比例 糖尿病并发症发生率
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