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青霉素加氯霉素 青霉素加四环素 头孢菌素加红霉素 青霉素加庆大霉素 头孢菌素加氯霉素
病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病 由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
青霉素+庆大霉素 青霉素+链霉素 庆大霉素+TMP SMZ+TMP SD+TMP
目的是获得协同作用,提高抗菌效能,降低个别药物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性 一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 一般应限于两种药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果,但多数呈现相加或无关作用,协同或拮抗都较少见 宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法,以免两种以上药液混合,影响抗菌活力,降低疗效。如采用静脉内滴注时,应注意药物间有无配伍禁忌
红霉素可抑制肝药酶活性 , 与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度 克拉霉素为肝药酶抑制剂 , 与华法林合用可增强华法林的抗凝活性 阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用 , 可增加 Q-T 间期延长的风险 琥乙红霉素与辛伐他汀合用 , 可增加肝毒性 大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用
非限制使用级抗菌药物 限制使用级抗菌药物 特殊使用级抗菌药物 非抗菌药物@具有高级专业技术职务任职资格的医师方可获得处方权的药物是
青霉素+氯环素 青霉素+四环素 青环素+庆大霉素 头孢菌素+红霉素 头孢菌素+氯霉素
非限制使用级抗菌药物 限制使用级抗菌药物 特殊使用级抗菌药物 非抗菌药物@具有高级专业技术职务任职资格的医师方可获得处方权的药物是
由于药物有协同抗菌作用,联合用药时应将联用药物的剂量降低 联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联用 联合用药通常采用2种药物联合 抗结核的治疗可采取3种及3种以上药物联用 联合用药后药物不良反应将增多
联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果,但多数呈现相加或无关作用,协同或拮抗都较少见 联合应用抗菌药物的目的是获得协同作用,提高抗菌效能,降低个别药物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性 联合应用抗菌药物,一般应限于两种药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 联合应用抗菌药物,一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 抗菌药物联合应用宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法,以免两种以上药液混合,影响抗菌活力,降低疗效。如采用静脉内滴注时,应注意药物间有无配伍禁忌(包括有否影响抗菌活力的可能)
青霉素+氯霉素 青霉素+四环素 青霉素+庆大霉素 头孢菌素+红霉素 头孢菌素+氯霉素
病因未明联合用药 应用两种以上的药物 联合应用毒性大的药物,剂量未酌减 无效果地应用多种抗肿瘤辅助治疗药物 单一抗菌药已能控制的感染应用2~3种抗菌药
需要预防用抗菌药物 治疗性应用抗菌药物 不需要预防用抗菌药物 预防性应用抗菌药物无效 不宜常规预防性应用抗菌药物
红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度 克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性 阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T间期延长的风险 琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性 大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用
目的是获得协同作用,提高抗菌效能,降低个别药物的剂量,减少毒性反应,以及防止或延迟细菌产生耐药性 一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 一般应限于两种药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物 联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果,但多数呈现相加或无关作用,协同或拮抗都较少见 宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法,以免两种以上药液混合,影响抗菌活力,降低疗效。如采用静脉内滴注时,应注意药物间有无配伍禁忌
非限制使用级抗菌药物 限制使用级抗菌药物 特殊使用级抗菌药物 非抗菌药物
肠球菌感染给予克林霉素 不作抗菌药物敏感试验便用广谱抗菌药物 病因未明而联合用药 应用两种或两种以上一药多名的药物 对单一抗菌药已能控制的感染应用2~3个抗菌药
青霉素加氯霉素 青霉素加四环素 头孢菌素加红霉素 青霉素加庆大霉素 头孢菌素加氯霉素