病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。...

查看本题答案

包含此试题的试卷

腹膜后血肿腹膜内脏损伤膀胱后尿道损伤直肠损伤骶丛神经损伤坐骨神经损伤

监测血压建立输血补液通道必须完成X线，CT等检查嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤诊断性腹腔穿刺

坠落碰撞弹片挤压拳击利器冲击脚踢

血压低、呼吸急促、面色苍白左髂腰部局部肿胀会阴部大片淤斑左下腹压痛双下肢肢体长度不对称骨盆挤压、分离试验阳性

血压、脉搏、呼吸的变化不随意搬动病人腹部体征的变化给予止痛剂，减轻疼痛血常规变化禁食灌肠

嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤导出血尿表示肾或膀胱损伤尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

腹部CT 腹腔穿刺血气分析胃镜肝肾功能

继续输血，补液出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞两侧髂内动脉造影及栓塞

腹膜后血肿腹膜内脏损伤膀胱炎后尿道损伤直肠损伤骶丛神经损伤坐骨神经损伤

坠落碰撞弹片挤压拳击;.脚踢;冲击利器

左上肢右上肢颈部左大腿右大腿左小腿右小腿

继续输血、补液出现腹痛、腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺如为髂内动脉或静脉破裂，需紧急手术抗休克无好转，可在X线屏幕下，行选择性髂内动脉造影及栓塞两侧髂内动脉造影及栓塞

膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏加强抗生素治疗，预防感染用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

血压、脉搏、呼吸的变化不随意搬动病人腹部体征的变化给予止痛剂，减轻疼痛血常规变化禁食

膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏加强抗生素治疗。预防感染用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

血压低，呼吸急促，面色苍白左髂腰部局部肿胀会阴部大片淤斑左下腹压痛双下肢肢体长度不对称骨盆挤压、分离试验阳性

坠落碰撞弹片挤压拳击；冲击；脚踢利器

骨盆各骨主要为骨松质骨盆各骨主要为骨密质邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流可合并髂内、外动脉损伤可合并有股动脉损伤可合并有股静脉损伤可合并有腹腔脏器损伤

骨盆各骨主要为骨松质骨盆各骨主要为骨密质邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流可合并髂内,外动脉损伤可合并有股动脉损伤可合并有股静脉损伤可合并有腹腔脏器损伤