男48岁左上腹部外伤3小时急诊留观时出现口渴烦躁左上腹疼痛加剧体温39.1℃复查血常规提示白细胞计数-X题卡

腹部压痛,反跳痛腰部叩击痛疼痛的位置和范围腰部皮肤外观胸肋骨压痛

给予杜冷丁止痛留院观察静脉输液急诊行剖腹探查手术 B超检查

留院观察病历24小时内有上级医师查房意见急诊留院观察必须有病程记录交接班、转科、转院均应有病程记录留观时间≤48小时应有病情小结须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

腹穿床旁B超肾周穿刺抽液记24小时排尿量床旁腹部平片

1～2天 2 ～3天 3 ～7天 5 ～7天 7 ～14天

观察皮下注射吗啡急诊剖腹探查腹部CT检查抗感染治疗后择期手术

≥8小时 ≥12小时 ≥24小时 ≥48小时 ≥72小时

大量补液急诊剖腹探查皮下注射吗啡腹部CT检查抗感染治疗后择期手术

1〜2天 2〜3天 3〜7天 5〜7天 7〜14天

大量补液急诊剖腹探查皮下注射吗啡腹部CT检查抗感染治疗后择期手术

给予杜冷丁止痛留院观察静脉输液急诊行剖腹探查手术 B超检查

留院观察病历24小时内有上级医生查房意见急诊留院观察必须有病程记录交接班、转科、转院均应有病程记录留观时间≤48小时应有病情小结须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

留院观察病历24小时内有上级医师查房意见急诊留院观察必须有病程记录交接班、转科、转院均应有病程记录留观时间≤48小时应有病情小结须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

3天之内 48小时 24小时 12小时 8小时

大剂量排泄性尿路造影核素肾扫描 CT 逆行性尿路造影动脉造影

留院观察病历24小时内有上级医师查房意见急诊留院观察必须有病程记录交接班、转科、转院均应有病程记录留观时间≤48小时应有病情小结须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

男，48岁。左上腹部外伤3小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高，下一步治疗应选择（）。