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将患者头偏向一侧 密切观察生命体征及神志变化 给予流质饮食 立即建立静脉通道 备好三腔两囊管备用
胃囊保持压力约50mmHg 食管囊保持压力约40mmHg 气囊压迫以3~4.日为限 拔管前口服液体石蜡 出血停止后可立即拔管
定期检查气囊压力 注意听取患者的主诉 气囊压迫以3~4日为限 拔管前口服液状石蜡 出血停止后可立即拔管
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 作好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20-30ml
精神状态 患者的兴趣 静脉输液情况 三腔两囊管牵引效果 是否继续出血
胃囊保持压力约50mmHg 食管囊保持压力约40mmHg 气囊压迫以3~4日为限 拔管前口服液状石蜡 出血停止后可立即拔管
定期检查气囊压力 注意听取患者的主诉 气囊压迫以3~4日为限 拔管前口服液状石蜡 出血停止后可立即拔管
胃囊保持压力约50mmHg 食管囊保持压力约40mmHg 气囊压迫以3~4.日为限 拔管前口服液体石蜡 出血停止后可立即拔管
放气拔管,转外科治疗 三腔两囊管继续压迫止血24小时 继续压迫至大便隐血转阴放气拔管 放气拔管,继续行内科治疗 气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时
插管前仔细检查,确保各管腔通畅 经鼻腔插管至胃内,先向食管囊内注气,再向胃囊注气 定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止 出血停止后立即拔管 气囊压迫一般以3~4日为限
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 做好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20~30ml
胃囊的压力为50mmHg 禁食,禁水 观察,记录引流液的颜色及量 出血停止后立即拔管 拔管前口服液状石蜡20~30ml
三腔两囊管继续压迫止血24小时 气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时 继续压迫至大便隐血转阴放气拔管 放气拔管,继续行内科治疗 放气拔管,转外科治疗
胃囊保持压力约50mmHg 食管囊保持压力约40mmHg 气囊压迫以3~4日为限 拔管前口服液体石蜡 出血停止后可立即拔管
保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧 平卧位,将头略抬高 安慰患者,保持镇静 给予吸氧 保持三腔两囊管通畅
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 作好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20~30ml
患者的兴趣 静脉输液情况 精神状态 三腔两囊管牵引效果 是否继续出血
患者取侧卧位,三腔两囊管由口插入 置管后首先向食管气囊内充气 150ml 放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 为避免再次出血,三腔两囊管可以持续放置 如果仍有出血,向胃气囊内充气 200ml
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 做好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20ml~30ml
三腔两囊管继续压迫止血 24h 气囊放气后留置三腔两囊管观察 24h 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 放气拔管,继续内科治疗 三腔两囊管继续压迫止血 12h