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将患者头偏向一侧 密切观察生命体征及神志变化 给予流质饮食 立即建立静脉通道 备好三腔两囊管备用
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 作好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20-30ml
精神状态 患者的兴趣 静脉输液情况 三腔两囊管牵引效果 是否继续出血
开放静脉通道 吸氧 胸外按压 口对口人工呼吸 抽出食管囊气体或剪断三腔管尾端
胃囊保持压力约50mmHg 食管囊保持压力约40mmHg 气囊压迫以3~4日为限 拔管前口服液状石蜡 出血停止后可立即拔管
去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服 血管加压素 三腔两囊管压迫 注射硬化剂 洛赛克
输血+垂体加压素 输m+三腔两囊管 经纤维内窥镜注射硬化剂 急诊手术
放气拔管,转外科治疗 三腔两囊管继续压迫止血24小时 继续压迫至大便隐血转阴放气拔管 放气拔管,继续行内科治疗 气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 做好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20~30ml
迅速建立静脉通路 冰盐洗胃 应用三腔两囊管 暂禁食 观察粪便颜色及量
胃囊的压力为50mmHg 禁食,禁水 观察,记录引流液的颜色及量 出血停止后立即拔管 拔管前口服液状石蜡20~30ml
迅速建立静脉通路 暂禁食 冰盐水洗胃 应用三腔两囊管 观察粪便颜色及量
三腔两囊管继续压迫止血24小时 气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时 继续压迫至大便隐血转阴放气拔管 放气拔管,继续行内科治疗 放气拔管,转外科治疗
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 作好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20~30ml
患者的兴趣 静脉输液情况 精神状态 三腔两囊管牵引效果 是否继续出血
拔管 口服液体石蜡准备拔管 放气,留置观察24小时 放气数分钟再注气加压 从食管中注入流质
患者取侧卧位,三腔两囊管由口插入 置管后首先向食管气囊内充气 150ml 放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 为避免再次出血,三腔两囊管可以持续放置 如果仍有出血,向胃气囊内充气 200ml
观察、记录引流液的颜色及量 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 禁食、禁水 拔管前口服液状石蜡20~30ml
观察引流液的颜色 胃囊的压力为50mmHg 出血停止后立即拔管 做好鼻腔、口腔的护理 拔管前口服液体石蜡20ml~30ml
三腔两囊管继续压迫止血 24h 气囊放气后留置三腔两囊管观察 24h 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 放气拔管,继续内科治疗 三腔两囊管继续压迫止血 12h