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取坐位穿刺更易成功 应选用15cm穿刺针 硬膜外局麻药用量应增加1/3 硬膜外腔局麻药用量应酌减 高位硬膜外麻醉时,宜复合气管内全麻,术后可保留硬膜外导管作术后镇痛
应检查在水平仰卧位时的呼吸状况 术前数日内应严格限制饮食以减轻体重 清醒插管 全面估计心脏代偿功能 继发性肥胖病人,应先施行病因治疗
纠正或改善病理生理状态 高血压病人抗高血压药物术前应停用 精神状态准备 胃肠道准备 麻醉设备和用具及药品准备
过度肥胖可导致肺活量、深吸气量和呼气储备量减少 58%肥胖病人并发高血压,但多数属轻度和中度 肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中 肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝 超过标准体重15%~20%为过度肥胖
58%肥胖病人并发高血压,但多数属轻度和中度 肥胖伴高血压者易继发冠心病,脑血管意外而卒中 过度肥胖可导致肺活量,深吸气量和呼气储备量减少 肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝 超过标准体重15%~20%为过度肥胖
异氟烷首选 吸入麻醉后苏醒时间延长 含氟麻醉药代谢的血清氟离子浓度增高 甲氧氟烷禁用 使用高脂溶性__或氟烷,清醒时间也不延长
异氟烷首选 吸入麻醉后苏醒时间延长 含氟麻醉药代谢的血清氟离子浓度增高 甲氧氟烷禁用 使用高脂溶性__或氟烷,清醒时间也不延长
过度肥胖可导致肺活量、深吸气量和呼气储备量减少 58%肥胖病人并发高血压,但多数属轻度和中度 肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中 肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝 超过标准体重15%~20%为过度肥胖
取坐位穿刺更易成功 应选用15cm穿刺针 硬膜外局麻药用量应增加1/3 硬膜外腔局麻药用量应酌减 高位硬膜外麻醉时,宜复合气管内全麻,术后可保留硬膜外导管作术后镇痛
大号面罩 纤维喉镜 口咽通气道 氧气 脉搏氧饱和仪
病人有急性炎症者,对麻醉的耐受能力增加 年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过80g/L 体重超重者麻醉剂量比一般人小 基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性 肥胖病人其血容量和心输出量减少
可以在腹部任何部位穿刺 气腹压力与一般病人相同 气腹压略高于一般病人 气腹压力低于一般病人 肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
应检查在水平仰卧位时的呼吸状况 术前数日内应严格限制饮食减肥 气管内插管以清醒插管为妥 应对心脏代偿功能做出全面估计 继发性肥胖病人,应先施行病因治疗