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维生素K1为促凝血因子合成药 维生素K1缺乏可引起出血倾向和凝血酶时间(PT)延长 有镇痛作用 注射后1～2h起效，3～6h止血效应明显，12～24h后PT恢复正常 维生素K1主要在小肠内吸收
维生素K1毒性大 维生素K3毒性小 维生素K2毒性小 缺乏维生素K易患“小儿出血症” 成人不易患维生素K缺乏症
低β-脂蛋白血症 共济失调伴辅酶Q10缺乏症 雷夫叙姆病（植烷酸贮积症，Refsum disease） 共济失调伴维生素E缺乏症 共济失调毛细血管扩张症
维生素A 维生素B 维生素C 维生素E 维生素K1
口服维生素A 100 U·kg
·d，维生素E 14 400 U/d，维生素K 5 mg/d 口服维生素E 600~2400 mg/d，根据临床表现调整剂量 口服维生素E 600~2400 mg/d，根据血清维生素E浓度调整剂量 口服辅酶Q10 300~3000 mg/d 大剂量免疫球蛋白
维生素C 维生素B1 维生素E 维生素A 维生素K1
共济失调伴维生素E缺乏症（AVE的治疗为口服维生素E600~2400mg/d 乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SC6和发作性共济失调 口服辅酶Q10300~3000mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情 遗传性共济失调只能对症治疗 发病前诊断SCA及早期治疗能延迟发病时间
维生素 K1是碱性溶液 维生素 C 是酸性溶液 维生素 K1是强氧化剂使维生素 C氧化 维生素 C 具有较强的还原性使维生素 K1疗效降低
雷夫叙姆病（植烷酸贮积症，Refsumdiseas 低β-脂蛋白血症 共济失调伴辅酶Q10缺乏症 共济失调伴维生素E缺乏症 共济失调毛细血管扩张症
天然维生素K1为脂溶性 参与凝血因子的合成 对于应用链激酶所致出血有特效 维生素K1注射过快可出现呼吸困难 较大剂量维生素K1可致新生儿溶血
大剂量维生素C 小剂量地高辛 休息 糖皮质激素 黄芪、辅酶Q10
任何一种维生素K都可用于防止由于维生素 K缺乏而引起的出血症 中国药典只收载了维生素 K1，但维生素K3和维生素K4也是临床常用止血药 维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注 本类药物是止血药，凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药 肌内注射维生素K比口服效果好
维生素K1毒性大 维生素K3毒性小 维生素K2毒性小 缺乏维生素K易患“小而出血症” 成人不易患维生素K缺乏症
共济失调伴维生素E缺乏症（AVED）的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d 乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SCA）6和发作性共济失调 口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情 遗传性共济失调只能对症治疗 发病前诊断SCA及早期治疗能延迟发病时间
维生素A 维生素B1 维生素B12 维生素C 维生素K1
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