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男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退,尿蛋白有所减少。此时应 ()

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血浆置换  甲泼尼龙冲击治疗  糖皮质激素+免疫抑制剂  自体干细胞移植  无需特殊治疗,避免劳累、剧烈运动和上呼吸道感染,定期监测血压和肾功能  肾移植  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉滴注白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
血浆置换  甲泼尼龙冲击治疗  糖皮质激素+免疫抑制剂  自体干细胞移植  无需特殊治疗,避免劳累、剧烈运动和上呼吸道感染,定期监测血压和肾功能  肾移植  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉滴注白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿,反复发作  单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常  单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常  上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退  蛋白尿,镜下血尿,双下肢出血点,肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积  
上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿,反复发作  单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常  单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常  上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退  蛋白尿,镜下血尿,双下肢出血点,肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉点滴白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
>50%肾小球有细胞性新月体形成  肾小球基膜(GBM)内皮细胞侧大量电子致密物沉积  免疫荧光显示“满堂亮”(免疫球蛋白及补体均阳性)  重度肾小管萎缩和间质纤维化  电镜下GBM弥漫性变薄  电镜下GBM增厚、厚薄相间,致密层撕裂、分层  光镜检查病理改变轻微或基本正常  
水肿,低蛋白血症,高血压  镜下血尿,轻度水肿,无高血压  水肿,蛋白尿,血尿,高血压,贫血  水肿,蛋白尿,白细胞尿  高度水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉点滴白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿,反复发作  单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常  单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常  上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退  蛋白尿,镜下血尿,双下肢出血点,肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积  
减少泼尼松用量  加用利尿药  静脉滴注白蛋白  继续原治疗不变  加用大剂量抗生素预防感染  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉滴注白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
镜下血尿,轻度水肿,无高血压  水肿,低蛋白血症,高血压  水肿,蛋白尿,白细胞尿  水肿,蛋白尿,血尿,高血压,贫血  高度水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉点滴白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
减少泼尼松用量  加用环磷酰胺  静脉点滴白蛋白  继续原治疗不变  加用抗生素预防感染  
水肿,低蛋白血症,高血压  水肿,蛋白尿,白细胞尿  高度水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症  水肿,蛋白尿,血尿,高血压,贫血  镜下血尿,轻度水肿,无高血压  
上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿,反复发作  单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常  单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常  上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退  蛋白尿,镜下血尿,双下肢出血点,肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积  
>50%肾小球有细胞性新月体形成  肾小球基膜(GBM)内皮细胞侧大量电子致密物沉积  免疫荧光显示“满堂亮”(免疫球蛋白及补体均阳性)  重度肾小管萎缩和间质纤维化  电镜下GBM弥漫性变薄  电镜下GBM增厚、厚薄相间,致密层撕裂、分层  光镜检查病理改变轻微或基本正常  

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