患者男性27岁因持续镜下血尿3年肉眼血尿1日来诊患者近日因上呼吸道感染后出现肉眼血尿家族史患者父亲5-X题卡

血浆置换甲泼尼龙冲击治疗糖皮质激素＋免疫抑制剂自体干细胞移植无需特殊治疗，避免劳累、剧烈运动和上呼吸道感染，定期监测血压和肾功能肾移植

肾动态显像卧位和立位静脉尿路造影泌尿系统MRI 肾动脉造影肾素水平

肾小球肾炎肾结核胡桃夹现象输尿管息肉肾动脉狭窄

血浆置换甲泼尼龙冲击治疗糖皮质激素＋免疫抑制剂自体干细胞移植无需特殊治疗，避免劳累、剧烈运动和上呼吸道感染，定期监测血压和肾功能肾移植

肾动脉狭窄肾结石肾下垂肾积水肾炎

家族聚集性IgA肾病指甲-髌骨综合征 Alport综合征薄基底膜肾病系统性红斑狼疮肾炎过敏性紫癜肾炎 ANCA相关性小血管炎肾损害

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保守治疗手术治疗药物治疗介入治疗理疗

＞50％肾小球有细胞性新月体形成肾小球基膜（GBM）内皮细胞侧大量电子致密物沉积免疫荧光显示“满堂亮”（免疫球蛋白及补体均阳性）重度肾小管萎缩和间质纤维化电镜下GBM弥漫性变薄电镜下GBM增厚、厚薄相间，致密层撕裂、分层光镜检查病理改变轻微或基本正常

肾小球肾炎肾结核胡桃夹现象输尿管息肉肾动脉狭窄

嗜铬细胞瘤输尿管结石 Dietl危象肾囊肿破裂肾积水

血气分析尿红细胞形态相差显微镜检查肾超声检查超声心动图血浆和白细胞的α半乳糖苷酶血、尿免疫固定电泳血清抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.及抗肾小球基膜（GBM）抗体肾活检病理检查及Ⅳ型胶原α链免疫病理检查血、尿渗透压检测

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保守治疗手术治疗药物治疗介入治疗理疗

肾动脉狭窄肾结石肾下垂肾积水肾炎

家族聚集性IgA肾病指甲-髌骨综合征 Alport综合征薄基底膜肾病系统性红斑狼疮肾炎过敏性紫癜肾炎 ANCA相关性小血管炎肾损害

嗜铬细胞瘤输尿管结石 Dietl危象肾囊肿破裂肾积水

持续镜下血尿反复出现肉眼血尿大量蛋白尿运动后腰痛食欲不佳

泌尿系统超声静脉尿路造影泌尿系统CT 肾动态显像尿红细胞位相

泌尿系统超声静脉尿路造影泌尿系统CT 肾动态显像尿红细胞位相

患者男性，27岁，因“持续镜下血尿3年，肉眼血尿1日”来诊。患者近日因上呼吸道感染后出现肉眼血尿。家族史：患者父亲（52岁），有镜下血尿、无蛋白尿，肾功能正常；母亲（50岁）健康，无血尿、蛋白尿，肾功...