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吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子 接触含有新型隐球菌的鸽粪 与患者密切接触 鸽子啄伤 以上都不对
肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎 ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征" 曲霉菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞 肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎,多发结节,空洞等
肺部是隐球菌的入侵门户 肺隐球菌病必伴有脑隐球菌病 脑隐球菌病一定伴有肺隐球菌病 咳嗽、胸痛常见,咯血少见 易出现ARDS
消灭土壤中的隐球菌 控制养鸽,避免接触鸽粪 使用氟康唑常规药物预防 使用荚膜多糖疫苗主动免疫 丙种球蛋白被动免疫
骨痛 关节肿胀 溶骨性改变 冷脓肿形成 痤疮样皮损
肺曲菌病 肺念珠菌病 肺奴卡菌病 肺放线菌病 肺新型隐球菌病
新型隐球菌病的原发病灶在肺 培养两周未见菌落可认为培养阴性 新型隐球菌常感染免疫力低下的人 痰液新型隐球菌阳性提示肺炎 脑脊液的隐球菌抗原阳性率低于血清
临床表现缺乏特异性 肺隐球菌病无需作腰穿检查 脑脊液隐球菌转阴时即停止治疗 脑脊液隐球菌转阴后仍应治疗 使用两性霉素B期间出现软瘫应注意排除低血钾
性病 脑膜炎 癣病 肺部感染 多种内脏及皮肤、黏膜感染
起病时间确切 多先有头痛,随后发热 颅神经损害少见 脑膜刺激征常不明显 老年患者神经系统定位体征表现明显
肺隐球菌病 中枢神经系统隐球菌病 皮肤隐球菌病 肝隐球菌病 其他组织隐球菌病
隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病,由单相荚膜酵母菌引起 新型隐球菌是人类主要的致病真菌 隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型 肺隐球菌病常很容易与肺结核区分 皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等
儿童患者 艾滋病患者 老年患者 化疗患者 肿瘤患者
曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成 肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎 ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征" 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞 肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等
高度散发 女多于男 有较明显的职业发病倾向 有较明显的种族发病倾向 发病年龄以老年、幼年多见
肺曲菌病 肺念珠菌病 肺奴卡菌病 肺放线菌病 肺新型隐球菌病