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男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:...

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自主神经功能紊乱  大气污染  吸烟  反复感染  α1-抗胰蛋白酶缺乏  
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考虑补充精氨酸  降低氧流量  使用肌松药  使用冲击剂量甲泼尼龙  更改抗生素  拔除气管内插管改无创机械通气  调低压力支持水平  
支气管哮喘  肺癌  慢支肺气肿  自发性气胸  支气管扩张  
减少活动  体育锻炼  停止吸烟  应用抗生素  应用支气管扩张剂  
有效祛痰  高流量吸氧  有效镇静  甲泼尼龙  有效抗生素类药物  气管内插管行机械通气解痉平喘  
呼吸性酸中毒  呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒  呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒  代谢性碱中毒  呼吸性碱中毒  代谢性酸中毒  呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒  
减少活动  体育锻炼  停止吸烟  应用抗生素  应用支气管扩张剂  
支气管哮喘  肺癌  慢支肺气肿  自发性气胸  支气管扩张  
自主神经功能紊乱  大气污染  吸烟  反复感染  α1-抗胰蛋白酶缺乏  
急性上呼吸道感染  COPD急性加重  社区获得性肺炎  急性支气管哮喘  肺纤维化  
减少活动  体育锻炼  停止吸烟  应用抗生素  应用支气管扩张剂  

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