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患者，男，30岁，车祸后卡在驾驶室内3小时，救出后见左下肢明显肿胀，发绀，双下肢骨折，拟早期行左下肢筋膜间隔切开减压及骨折开放复位。麻醉诱导的药物不宜用

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麻醉学主治医师总题库《考前冲刺六》真题及答案点击查看

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左下肢挫伤左下肢血栓形成肾挫伤挤压综合征足背动脉挫伤肾衰竭

患者男48岁因车祸入院诊断为颈椎骨折左下肢骨折住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定留置导尿静脉输液伤口包

驾驶室内只有一排座位或双排座位的前排座位按驾驶室内部宽度系指驾驶室门窗下缘并在车门后支柱内侧量取不小

考虑最可能出现的并发症是

废用性骨质疏松压疮肢端缺血坏死静脉血栓骨筋膜室综合征

该患者考虑有

左下肢挫伤左下肢挤压伤左下肢血栓形成左下肢骨折创伤性休克

患者女性35岁车祸后左下肢骨折复位后用长腿石膏固定4小时后出现左下肢持续剧烈疼痛进行性加重肤色苍白肢

自行排尿间歇导尿持续开放尿管出现尿潴留时插导尿管导尿管每4~6小时开放一次

根据上述病史可诊断为

左下肢挫伤左下肢血栓形成肾挫伤挤压综合征足背动脉挫伤

对该患者受伤后2周后的泌尿系护理措施是

自行排尿间歇导尿持续开放尿管出现尿潴留时插导尿管导尿管每4~6小时开放一次

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左下肢挫伤左下肢血栓形成肾挫伤挤压综合症足背动脉挫伤

患者男30岁车祸后卡在驾驶室内3小时救出后见左下肢明显肿胀发绀双下肢骨折拟早期左下肢行筋膜间隔切开

丙泊酚硫喷妥钠阿曲库铵 *** 琥珀胆碱

该患者早期并发症是

脂肪栓塞足下垂关节僵硬压疮坠积性肺炎

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废用性骨质疏松压疮肢端缺血坏死静脉血栓骨筋膜室综合征

抗生素治疗首选

庆大霉素青霉素红霉素复方新诺明万古霉素

患者出院后床垫床褥枕芯棉胎需放在日光下暴晒

3小时 4小时 5小时 6小时 8小时

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丙泊酚咪达__ 芬太尼 __ 琥珀胆碱

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