老年患者全身麻醉后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是

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由于功能残气量下降致肺不张弥散功能障碍镇痛不全离子紊乱血流动力学不稳定

通气/灌流比例失调肺内分流增加肺顺应性降低肺泡-毛细血管膜通透性增加

通气不足通气/血流比例失调弥散障碍氧耗量增加呼吸性酸中毒

由于功能残气量下降致肺不张弥散功能障碍镇痛不全电解质紊乱血流动力学不稳定

体位全身麻醉开胸低氧性肺血管收缩通气血流比失衡

电解质紊乱镇痛不全功能残气量不全致肺不张血流动力学不稳定弥散功能不全

最大通气量减少肺活量减少闭合容量超过功能残气量呼吸肌的肌力减弱多有肺气肿

非通气侧肺萎陷通气侧肺V/Q<0.8 麻醉药控制非通气侧肺HPV 通气压力低导致氧供不足通气不是纯氧

非通气侧肺萎陷通气侧肺V/Q<0.8 麻醉药控制非通气侧肺HPV 通气压力低导致氧供不足通气不是纯氧

最大通气量减少肺活量减少闭合容量超过功能残气量呼吸肌的肌力减弱多有肺气肿

通气不足通气过度通气／血流比例失调动静脉血分流弥散功能障碍

气体弥散功能障碍肺泡通气量减少肺内分流量增加肺部顺应性降低患者呼吸功增加

由于肺不张致功能残气量下降肺弥散功能障碍呼吸道易梗阻术后疼痛血流动力学不稳定