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药物负荷试验 测定基础及负荷状态下冠状动脉血流的超声造影效果 以时间—强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果 口服减低心肌收缩力的药物 负荷状态与基础状态时的时间—强度曲线下面积多少的比值
冠脉血流储备是指心肌需氧最大时冠脉血流量和基础状态下血流量的比值 测定基础状态时无需行超声造影 时间-强度曲线下面积是冠状动脉血流量的真实数值 口服减低心肌收缩力药物达到负荷状态 负荷状态与基础状态的时间-强度曲线下面积的比值
造影剂应对人体无毒,无不良反应,不导致气体栓塞,不影响人体血流动力学 微气泡浓度高,易降解,不致癌,便于保存,稳定性好 造影剂可分为:氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等 用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影 超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应,但不影响这项技术的应用与发展
心肌细胞线粒体数量增加 心肌纤维数量增加 心肌细胞数量增加 心室顺应性降低 心肌细胞细胞核增多
检测心肌梗死区 鉴别心肌存活与否 评价介入治疗效果 提高冠脉血流量 检测心肌缺血区
造影剂应对人体无毒,无不良反应,不导致气体栓塞,不影响人体血流动力学 微气泡浓度高,易降解,不致癌,便于保存,稳定性好 造影剂可分为:氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等 用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影 超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应,但不影响这项技术的应用与发展
是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方 心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常 常见于左前降支 不会引起心肌梗死 可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
低剂量药物负荷试验 测定基础状态及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果 以时间-强度曲线表达基础状态及负荷状态下超声造影效果 口服减低心肌收缩力药物 负荷状态与基础状态时的时间,强度曲线下面积多少的比值
X线平片 X线心血管造影 CT增强扫描 MR成像 多普勒超声心动图
应用领域广,可全身应用于肝、肾、心、子宫、附件、乳腺、脑血管等 超声造影目前仅能应用于心、外周血管的检测 超声造影目前仅能应用于肝、肾、腹部器官的检测 超声造影已用于心、肝、肾的检测,浅表器官乳腺还不能应用
心肌收缩期与舒张期灌注一样 心肌在舒张期灌注少 心肌在收缩期灌注多 心肌的灌注时相与外周组织一样 心肌灌注量舒张期最多
药物负荷试验 测定基础及负荷状态下冠状动脉血流的超声造影效果 以时间—强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果 口服减低心肌收缩力的药物 负荷状态与基础状态时的时间—强度曲线下面积多少的比值
心壁由心内膜和心肌构成 心瓣膜是由心内膜形成 心脏的传导系统不属于心肌 心肌肌束呈平行分布 房室肌束是连续的
药物负荷试验 测定基础及负荷状态下冠状动脉血流的超声造影效果 以时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果 口服减低心肌收缩力的药物 负荷状态与基础状态时的时间一强度曲线下面积多少的比值
是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方 心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常 常见于左前降支 不会引起心肌梗死 可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
微气泡直径大于红细胞 选择压缩系数小于液体、固体的微气泡 微气泡较大,从末梢静脉进入右心 微气泡密度小,对血液流动无明显影响 微气泡直径小,可经肺循环进入冠状动脉微血管
检测心肌梗死区 评价治疗疗效 心肌缺血区的判断 存活心肌的检查 直接显示冠状动脉狭窄程度
观察心包积液 确定心内膜界限 观察心腔内分流 判断心内异常结构属性 判断心肌灌注程度
药物负荷试验 测定基础及负荷状态下冠状动脉血流的超声造影效果 用时间-强度曲线表示基础及负荷状态下超声造影效果 口服减低心肌收缩力的药物 负荷状态与基础状态时的时间,强度曲线下面积的比值