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脑出血 脑梗死 短暂性脑缺血发作 蛛网膜下腔出血 脑肿瘤破裂
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昏迷，大小便失禁12小时 CT显示右侧大脑额、颞叶大片状均匀低密度灶 既往高血压病史 右侧侧脑室受压 大脑镰钙化 左侧基底节区低密度灶
35~40cm 40~44cm 45~50cm 50~53cm 50~55cm
脑膜炎 星形细胞瘤 脑出血 脑动静脉畸形 脑梗死 脑脓肿
脑出血 脑梗死 短暂性脑缺血发作 蛛网膜下腔出血 脑肿瘤破裂
35～40cm 40～44cm 45～50cm 50～53cm 50～55cm
正确记录出入量，以观察病情 防止出现尿潴留 保护局部皮肤，防止压疮 增强病人舒适度 防止泌尿系及皮肤的感染
每4h为患者翻身1次，叩背 保持会阴部的清洁干燥 按时做皮肤向心性按摩 交接班检仔细查受压部位 不使用质地过硬的纸巾
保持引流管的通畅 每日定时倾倒尿液 协助病人变换体位 尿液浑浊时，更换导尿管 每日用消毒液棉球擦拭尿道口
防止出现尿潴留 正确记录尿量，以观察病情 为手术做准备 保护局部皮肤，防止压疮 防止泌尿系感染
协助患者经常变换体位 保持引流管的通畅 保持引流袋低于患者膀胱 尿液有结晶时，更换导尿管 每日用消毒液棉球擦拭尿道口
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