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右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等 测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环 检查肛管直肠壁有无触痛,波动,肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小,形状,位置,硬度及能否推动 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液 直肠前壁距肛缘4~5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
对肛裂患者应行直肠指诊 测试肛管的松紧度 在男性患者的直肠前壁可及前列腺 必要时作双合诊 抽出手套，观察有无血迹
血清PSA和直肠指诊 血清PSA和直肠超声 血清PAP和直肠指诊 血清PAP和直肠超声 直肠指诊和直肠超声
老年人 青壮年 2岁以内小儿 3岁以上儿童 新生儿
CT MRI 全身核素骨扫描 IVP 直肠指诊、经直肠超声和血PSA
老年人 青壮年 2岁以内小儿 3岁以上儿童 新生儿
凡病人便血均应进行直肠指诊 电子肠镜可取代直肠指诊 75%以上的低位直肠癌，能在直肠指诊时触及 直肠指诊是早期发现直肠癌的关键性检查方法 如果病人有大便习惯改变均应进行直肠指诊 凡病人大便变细均应进行直肠指诊
腹痛、发热、黄疸 水量便鲜血 出血伴腹痛高热 出血速度慢、便血为主 出血速度快、呕血或便血
右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等 测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液 直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
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