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直肠指诊 经直肠超声 血PSA 膀胱尿道镜 前列腺穿刺活检
血清磷酸水平升高,提示肿瘤有外侵或转移可能 血清前列腺抗体测定有利于前列腺癌早期诊断 Ⅰ期前列腺癌CT诊断困难,MRI较CT诊断准确率高 Ⅱ期前列腺癌CT容易显示被膜浸润 CT容易显示肿瘤外侵范围(Ⅲ期以上)
前列腺癌常伴血清PSA升高 MRI不能早期发现骨转移病灶 有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏 CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值 前列腺癌的确诊依靠经直肠前列腺穿刺活检
直肠指诊 经直肠超声 血PSA 膀胱尿道镜 前列腺穿刺活检
早期前列腺癌的CT检出率较高 早期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳 CT可显示前列腺癌对周围结构的侵犯 CT可显示骨盆高密度改变提示为骨转移 前列腺癌淋巴结转移诊断的正确率CT与MRI相当
前列腺癌常伴血清PSA升高 MRI不能早期发现骨转移病灶 有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏 CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值 前列腺癌的确诊依靠经直肠前列腺穿刺活检
早期前列腺癌的CT检出率较高 早期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳 CT可显示前列腺癌多周围结构的侵犯 CT可显示骨盆高密度改变提示为骨转移 前列腺癌淋巴结转移诊断的正确检出率CT与MRI相当
直肠指检 前列腺液常规 近直肠超声检查 血清PSA测定
早期前列腺癌的CT检出率较高 早期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳 CT可显示前列腺癌对周围结构的侵犯 CT可显示骨盆高密度改变提示为骨转移 前列腺癌淋巴结转移诊断的正确率CT与MRI相当
CT和MRI 直肠指检 经直肠超声检查 前列腺特异性抗原测定
前列腺癌患者前列腺特异性抗原显著增高 前列腺癌患者前列腺特异性抗原正常 前列腺癌患者前列腺特异性抗原降低 前列腺增生患者前列腺特异性抗原不增高 前列腺特异性抗原增高就可诊断前列腺癌
直肠指检 腹部B超 经直肠超声检查 血清PSA测定 前列腺液常规
前列腺癌常伴血清PSA升高 CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值 有骨转移时,X线平片可显示溶骨性骨质破坏 MRI可早期发现骨转移病灶 前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
前列腺癌发病率的种族差异可能与遗传有关 约3/4的病例发生在65岁以上 细针吸取细胞学是最可靠的诊断方法 Gleason组织学分级与患者预后有关 免疫组织化学标志物AMACR(P504S)对诊断前列腺癌有帮助