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剧烈呕吐时需要暂时禁食 口服补液应少次多量 鼓励患者多进行浅快呼吸 腹胀明显提示需要补钠 可给予腹部热敷
嘱患者保持仰卧位 保证患者每日饮水量1500ml~2000ml 加强会阴部护理 拔除尿管 给予患者流质饮食
剧烈呕吐时需要暂时禁食 口服补液应少次多量 鼓励患者多进行浅快呼吸 腹胀明显提示需要补钠 可给予腹部冷敷
护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题 护理活动依照分管的患者共同制定,尤其是健康教育 责任护士负责与其他医务人员沟通、联系,协调各种事物,满足患者需要 护理计划在责任护士当班时执行和评价,保证护理质量 辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的性状、次数 留取便标本送检
回避患者对自己病情的询问 应加强健康教育 要加强心理卫生指导 酌情给予镇静剂 直言不讳指出患者存在的问题
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的性状、次数 留取粪便标本送检
不可给患者采取侧卧位 每4小时翻身1次 给予高脂低盐饮食 清创后用无菌敷料包扎 不可床上擦浴,易感冒
给予患者流质饮食 保证患者每日饮水量1500~2000ml 加强会阴部护理 嘱患者保持仰卧位 拔除尿管
卧硬板床 定时帮助患者轴式翻身 术后第2天可行直腿抬高练习 被动活动、按摩下肢各关节 防止关节粘连僵直 给予高热量、高蛋白饮食
不可给患者采取侧卧位 每4小时翻身一次 给予高脂低盐饮食 清创后用无菌敷料包扎 不可床上擦浴,易感冒
穴位针灸 立即拔除胃管 遵医嘱给予镇静或解痉药 让患者放松 压迫眶上缘
给予胃肠道隔离 给予高蛋白饮食 酌情给予流质或半流质食物 记录排便的形状、次数 留取大便标本送检
活动性溃疡患者卧床休息1-2周 缓解患者的紧张情绪,以利于减少胃酸分泌 活动期患者给予每日5-6餐 缓解期患者应指导其每日多次进餐,时间可不固定 指导患者正确服用药物,如餐前服用抗酸药
鼓励患者自己进行生活护理 随时测量生命体征 定期观察和记录病情变化 由当班护士轮流给予护理 随时做好各种急救准备
一级护理 全程护理 监护室护理 二级护理 三级护理
卧硬板床 定时帮助患者轴式翻身 术后第2天可行直腿抬高联系 被动活动、按摩下肢各关节 防止关节粘连僵直 给予高热量、高蛋白饮食
不可给患者采取侧卧位 每4小时翻身1次 给予高脂低盐饮食 清创后用无菌敷料包扎 不可床上擦浴,易感冒
调低环境温度 给予口腔护理 协助患者床旁活动 给予大量饮水 指导患者深呼吸