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患者男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显，腹部立位X线平片可见膈下游离气体，初步诊断为（）

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患者男30岁工人其餐前半小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心和呕吐发病3小时

细菌性腹膜炎化学性腹膜炎肠道梗阻消化性溃疡肠麻痹

患者男28岁因突发腹部剧痛3h来诊3h前突发中上腹剧痛服用解痉药无好转1h前转为全腹痛伴发热既往史餐

血常规腹部X线片（立位）消化道钡剂造影 CT MRI 放射性核素扫描

患者腹痛的原因是

细菌性腹膜炎化学性腹膜炎肠道梗阻消化性溃疡肠麻痹

患者的腹痛原因是

细菌性腹膜炎化学性腹膜炎肠道梗阻消化性溃疡肠麻痹

男69岁因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊腹痛为持续性剧烈不能忍受查体血压140/70mmHg心率98次

腹部B超腹部CT 选择性腹部血管造影纤维胃镜纤维结肠镜

首先进行的辅助检查是

上消化道造影胃镜立位腹平片骨穿腹部B超

患者男28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述哪

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失√ 腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

男性28岁在山区修建公路时突发上腹部剧痛持续加重近一年来常有空腹上腹痛此时工地医师做体格检查时明确病

心率加快106次/分上腹痛加重肠鸣音减弱肝浊音界消失

某患者男55岁间断上腹部疼痛2年餐后腹痛明显昨日患者突发上腹部疼痛迅速弥漫至全腹查体全腹肌紧张肠鸣音

血常规心电图 HP检测立位腹平片 X线钡餐

男28岁突发上腹部疼痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性查体患者呈舟状腹全腹有明显压痛及反跳痛肝浊音界缩小

血生化检查 X线透视或摄片 B超 CT 腹腔穿刺

患者男28岁因突发腹部剧痛3h来诊3h前突发中上腹剧痛服用解痉药无好转1h前转为全腹痛伴发热既往史餐

胆囊炎胰腺炎阑尾炎胃穿孔十二指肠穿孔肠梗阻

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

腹腔穿刺腹部X线片胃镜上腹部B型超声腹部CT 胃肠钡剂造影

男性28岁在山区修建公路时突发上腹部剧痛持续加重近一年来常有空腹上腹痛根据上述体征可初步判断患者的疾

急性心肌梗死消化道穿孔急性肠梗阻急性胰腺炎

患者男48岁因长期上腹痛加重1个月就诊长期饮食不规律上腹痛以餐前为重进餐后减轻伴返酸嗳气近1个月患者

颅脑MR 腹部X线片胃镜上腹部B型超声腹部CT 腹腔穿刺

患者男30岁工人餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来

细菌性腹膜炎化学性腹膜炎肠道梗阻消化性溃疡肠麻痹

患者男40岁胃溃疡病史10余年1小时前进食后突发剧烈上腹痛持续性加重并迅速波及全腹查体BP80/55

胃黏膜脱垂复合性溃疡溃疡癌变溃疡穿孔促胃液素瘤

患者男28岁反复上腹正中疼痛进食后疼痛缓解4小时前突发全腹剧烈疼痛查体全腹肌紧张压痛及反跳痛下述哪

腹痛前饮酒腹痛部位不固定腹痛伴肝浊音界缩小或消失腹痛伴黄疸腹部受外部暴力

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