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患者男,40岁。胃溃疡病史10余年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体:BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音...

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病史多为慢性,可达数年至数十年  周期性发作  情绪不良或过劳可诱发  发作时上腹痛呈节律性  减少进食或空腹可缓解  
溃疡癌变  促胃液素瘤  复合性溃疡  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
饥饿痛为主,进食可缓解  午夜痛为主  上腹无规律性疼痛  腹痛发生于饭后0.5~1小时  发作性剧痛  
溃疡癌变  促胃液素瘤  复合性溃疡  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
病史多为慢性,可达数年至数十年  周期性发作  情绪不良或过劳可诱发  发作时上腹痛呈节律性  减少进食或空腹可缓解  
胃溃疡急性穿孔  胃溃疡大出血  胃溃疡瘢痕性幽门梗阻  胃溃疡癌变  胃溃疡活动期  
急性阑尾炎  溃疡病急性穿孔  溃疡病出现幽门梗阻  急性肠扭转  急性肠梗阻  
溃疡癌变  胃泌素瘤  复合性溃疡  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
病史多为慢性,可达数年至数十年  周期性发作  情绪不良或过劳可诱发  发作时上腹痛呈节律性  减少进食或空腹可缓解  
非手术治疗  穿孔修补术  全胃切除术  胃大部切除术  穿孔修补加选择性迷走神经切断术  
胃溃疡急性穿孔  胃溃疡大出血  胃溃疡瘢痕性幽门梗阻  胃溃疡癌变  胃溃疡活动期  
溃疡癌变  促胃液素瘤  复合性溃疡  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
促胃液素瘤  复合性溃疡  溃疡癌变  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
胃溃疡急性穿孔  胃溃疡大出血  胃溃疡瘢痕性幽门梗阻  胃溃疡癌变  胃溃疡活动期  
促胃液素瘤  复合性溃疡  溃疡癌变  胃黏膜脱垂  溃疡穿孔  
非手术治疗  单纯穿孔修补术  常规胃大部切除术  全胃切除术  高选择性迷走神经切断术  
腹腔诊断性穿刺  立位腹部X线平片  CT检查  B超检查  X线胃肠钡餐检查  

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