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患者男，53岁，发热、腹胀、尿少1月余收住入院。患者1个月前无明显诱因下出现全腹胀满不适，脐周隐痛，尿量减少，600ml／24h，体温最高38.5℃，在当地医院查血白细胞2.8×109/L，N71%；...

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消化内科学(医学高级)《案例分析题》真题及答案点击查看

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患者男35岁因反复乏力食欲减退2年渐进性黄疸1个月腹胀少尿1周发热体温38.5～39.5℃2d来诊查

腹部B型超声腹部X线片腹腔积液常规腹腔积液细菌培养及药物敏感试验血细菌培养

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

应激性溃疡胃十二指肠溃疡门静脉__症肝内胆管出血胃癌

该患者最可能的诊断为

强直性脊柱炎冷球蛋白血症腰椎肥大多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症

患者男58岁主因乏力纳差2周眼黄尿黄5天入院患者2周前无明显诱因出现乏力纳差伴腹胀进食后加重无发热恶

糖皮质激素苯巴比妥腺苷甲硫氨酸熊去氧胆酸血浆置换肝移植

针对该患者失眠错误的护理措施是

白天适当参加文娱活动睡前不喝浓茶咖啡临睡前排尿睡前访问患者创造良好睡眠环境

若该患者尿本周蛋白检测阳性最可能的现象为

4℃自发沉淀 10℃自发沉淀加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解

病例摘要患者男性68岁上腹部不适腹胀1个月伴呕吐入院患者1个月前无明显原因出现上腹部不适进少量

慢性胃炎乙型肝炎胃癌胃溃疡胆囊炎肾炎

为明确诊断还应进行的实验室检查是

ELISA测定和免疫固定电泳免疫固定电泳和骨髓象检查对流免疫电泳和骨髓象检查免疫比浊试验和骨髓象检查免疫扩散试验和ELISA

病例摘要患者男性68岁上腹部不适腹胀1个月伴呕吐入院患者1个月前无明显原因出现上腹部不适进少量

B超血常规肝炎病毒学检查胸片腹腔穿刺

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

CEA AFP 腹部CT 胃镜肠镜凝血功能；肝组织活检

患者男30岁因疲乏食欲减退恶心欲呕6个月余到医院就诊体格检查GPT61UHBsAgHBeAg均为阳性

患者男58岁主因乏力纳差2周眼黄尿黄5天入院患者2周前无明显诱因出现乏力纳差伴腹胀进食后加重无发热恶

ALT，AST TBIL，DBIL 凝血酶原活动度（PTA. 白蛋白（ALB. GGT ALP

患者男20岁因发热5个月腹胀牙龈出血皮肤出血点1个月来诊5个月前无明显诱因发热体温37.5~38.5

淋巴瘤恶性组织细胞病黑热病疟疾结核伤寒

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

乙肝两对半腹部B超大便常规+潜血试验血常规+血型肝功能肾功能

患者治疗1个月后病情好转准备出院正确的出院指导是

低盐低脂饮食鼓励家人照顾患者日常生活症状消失后可停止治疗鼓励患者增加人际交往，回归社会生活出院1年后再复查

白女士74岁以间断性腹胀1个月余之主诉入院患者1个月前无明显诱因出现腹胀既往有乙肝病史14年诊断肝

磺酰脲类过敏年龄>65岁高血钾无尿急慢性肾衰竭

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

CEA AFP 腹部CT 胃镜肝组织活检凝血功能

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

CEA AFP 腹部CT 胃镜肠镜凝血功能

患者男20岁因发热5个月腹胀牙龈出血皮肤出血点1个月来诊5个月前无明显诱因发热体温37.5~38.5

青霉素锑剂乙胺嘧啶氯喹吡喹酮红霉素

病例摘要患者男35岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院患者于1个月前无明显原因出现呕血每天约一次

应激性溃疡胃十二指肠溃疡门静脉__症肝内胆管出血胃癌胃壁动脉瘤破裂

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